[单选题]有关药品批发企业药品储存的要求的说法，错误的是

正确答案 ：C

药品按批号堆码，邻近批号的药品可以混垛

解析：药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛。

[单选题]使用雌激素治疗可导致

正确答案 ：E

子宫内膜过度增生

解析：雌激素常见厌食、恶心等。从小剂量开始，逐渐增加剂量可减轻反应；反应发生后减小剂量也可减轻反应。注射给药此反应较轻。长期大剂量应用可使子宫内膜过度增生及子宫出血，故子宫内膜炎患者慎用。长期大剂量应用，可致水钠潴留，引起高血压、水肿及加重心力衰竭。除绝经期后乳腺癌和前列腺癌外，禁用于其他肿瘤患者。雌激素主要在肝内代谢，故肝功能不良者慎用。

[单选题]用于治疗流感的神经氨酸酶抑制剂是

正确答案 ：E

奥司他韦

解析：奥司他韦是流感病毒的神经氨酸酶抑制剂，故本题选E。

[单选题]口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为

正确答案 ：A

糖耐量异常

解析：口服避孕药对机体代谢的影响有：①对糖代谢的影响与避孕药中的雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高，也可使甘油三酯升高。

[单选题]不纳入医保用药范围的是

正确答案 ：C

口服泡腾片

解析：1.本题考查的是城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法。 第三条纳入《药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品，并具备下列条件之一： (一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品； (二)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品； (三)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。 第四条以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围： (一)主要起营养滋补作用的药品； (二)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类； (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂； (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂： (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)； (六)劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

[多选题]氨基糖苷类抗菌药物对( )的抗菌作用较差。

正确答案 ：ABC

淋病奈瑟菌

脑膜炎奈瑟菌

产气荚膜梭菌

解析：本题考查要点是“氨基糖苷类抗菌药物的作用特点”。氨基糖苷类抗菌药物对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强抗菌作用，对革兰阴性球菌如淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的作用较差，对多数革兰阳性菌作用较差，但对金黄色葡萄球菌有较好抗菌作用。氨基糖苷类药对各种厌氧菌无效。本类中链霉素对大多数革兰阳性菌作用较差，但对结核分枝杆菌作用较强。因此，本题的正确答案为ABC。

[多选题]下列药物中，属于蛋白同化激素的有

正确答案 ：CDE

司坦唑醇

达那唑

苯丙酸诺龙

解析：本题考查蛋白同化激素的药物。屈螺酮、替勃龙均为孕激素。故答案选CDE。

[多选题]使用磺酰脲类药物应注意

正确答案 ：ABDE

合用保泰松等药时应调整用药量

水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

解析：本题考查磺酰脲类药的不良反应。(1)保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者游离型药物浓度增高，合用时应调整用药量，以免过量游离型产生低血糖反应。(2)糖皮质激素有增高血糖作用，合用磺酰脲类降糖药时，使后者作用减弱。(3)老年患者、肝肾功能不良者，磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤其是氯磺丙脲降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。

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