[单选题]关于精神分裂症的病程,下列说法正确的是
正确答案 :B
CCMD-3要求病程至少1个月
解析:精神分裂症的病程,CCMD-3要求病程至少1个月,ICD-10要求特征性症状持续存在至少1个月.故选B
[单选题]最常见的心境障碍是
正确答案 :E
抑郁障碍
解析:抑郁障碍的疾病负担将上升到第2位,故选E
[单选题]关于医学伦理学的具体原则,错误的是
正确答案 :C
获益
解析:医学伦理学的具体原则主要有不伤害、有利、尊重、公正四个原则。
[单选题]渐进性放松训练的适应证状通常不包括
正确答案 :A
抑郁
解析:渐进性放松训练通常针对躯体和情绪不适,和焦虑有关的症状,其效果比较好。抑郁不是其主要适应证。
[单选题]精神分裂症的多巴胺(DA)功能紊乱与临床症状群的关系,目前较为支持的是
正确答案 :D
中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关,而前额叶的多巴胺功能不足可能与阴性症状有关
解析:研究提示,多巴胺功能异常与精神分裂症密切相关,即“精神分裂症的多巴胺假说”:皮质下中脑边缘系统的多巴胺功能亢进与精神分裂症患者的阳性症状如幻觉妄想有关,而前额叶皮质多巴胺功能降低则可能导致患者出现阴性症状如情感淡漠、意志减退及神经认知功能损害。因此应该选择选项D。
[单选题]双相情感障碍Ⅰ型最常见的合并症是
正确答案 :E
甲状腺功能亢进
解析:双相Ⅰ型障碍:躁狂和抑郁循环发作。有50%~60%的病例,在躁狂发作前后紧接着有抑郁发作。此型障碍的患者经常合并甲状腺功能亢进。
[单选题]慢性脑病综合征以痴呆为主要表现,常常由慢性器质性疾病引起,也可以是急性脑病综合征迁延而来,通常不伴有的症状是
正确答案 :C
意识障碍
解析:临床主要表现为痴呆、人格改变和遗忘综合征且不伴有意识障碍。可伴有慢性精神病性症状,如抑郁、类似躁狂或类精神分裂症样表现。故选C
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
正确答案 :ACD
血热
血瘀
气虚
[单选题]痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,主要原因是
正确答案 :B
TCAs有抗胆碱能副作用
解析:痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,TCAs有抗胆碱能副作用。
[单选题]以下对诊断精神分裂症最有意义的综合征是
正确答案 :A
幻觉妄想综合征
解析:幻觉妄想综合征:以幻觉为主,并在幻觉的基础上产生相应的妄想,幻觉和妄想联系紧密,且相互影响。多见于精神分裂症。
[单选题]关于神经系统的可塑性,以下说法哪项不对
正确答案 :E
只存在于机体的发育阶段
解析:神经系统的可塑性是行为适应性的生物学基础。可塑性是神经系统的重要特征,不论在发育阶段还是成年时期(甚至老年时期),也不论是外周神经还是中枢神经系统,从神经元到神经环路都可能存在可塑性变化。
[多选题]木僵状态可见于
正确答案 :ABCDE
精神分裂症
急性应激反应
脑器质性精神障碍
抑郁症
癔症
解析:木僵可分为紧张性木僵、器质性木僵、心因性木僵、抑郁性木僵,常见于精神分裂症、器质性精神障碍、心因性精神障碍、抑郁症。
[单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
正确答案 :B
超限抑制
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
[单选题]有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对
正确答案 :E
假性幻觉,功能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍
解析:临床观察表明,假性幻觉、功能性与反射性幻觉尽管也可以见于器质性精神障碍,但主要见于精神分裂症。其他说法都对。
[单选题]女性,38岁,称自己绝对没有精神病和精神症状,反而坚信她的叔叔患有精神病(实际没有)。该病人的症状最可能是
正确答案 :D
假道现象
解析:病人有精神自动症时,常见假道现象,此种现象是指患者有某种精神症状的时候,并不承认自己的精神病及其症状,反而确认是某个近亲属或者医生患有精神病及其症状。
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
正确答案 :B
伤风
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