[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
正确答案 ：AB
合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔
合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮
解析：合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏，普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）可以抑制心肌收缩力，引起低血压，故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传，增加心室率，故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛，胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，对心功能没有不良影响。
[多选题]室上速伴差异性传导的诊断有
正确答案 ：ABCE
易发生室内差异性传导
P波与QRS波群相关
每次心动过速均由期前发生的P波开始
刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
[多选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为
正确答案 ：ABCD
存在房室传导阻滞
迷走神经张力增高
经房室结双径路的慢径路传导
药物影响
解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。
[多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有
正确答案 ：ACE
应用胺碘酮
补充钾盐
立即停止用洋地黄
[多选题]可引起心肌缺血的是
正确答案 ：ABCD
冠状动脉狭窄
冠状动脉痉挛
冠状动脉微血管病变
心肌桥
[多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，正确的是
正确答案 ：ABCD
通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
解析：无房室分离，发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[多选题]迷走神经兴奋时
正确答案 ：ACD
延长窦房结与周围组织不应期
减慢房室结的传导
抑制窦房结自律性与传导性
[多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
正确答案 ：BCE
胺碘酮
溴苄胺
索他洛尔
解析：胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。
[多选题]正常房室结
正确答案 ：BCD
既有传导性又有自律性
位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
血供通常来自右冠状动脉
[多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为
正确答案 ：ABCDE
颅内病变
心动过缓
奎尼丁所致
先天性
电解质紊乱
[多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
正确答案 ：CD
胺碘酮
普罗帕酮
[多选题]关于delta波的表述，正确的是
正确答案 ：ACDE
delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
正确答案 ：BCE
不适于慢性房颤-房扑
具有对心房和心室起搏和感知功能
适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
解析：DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人，如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放，故禁用于此类病人。
[多选题]干扰性PR间期延长见于
正确答案 ：ABCD
发生较早的房性期前收缩
房性心动过速
间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
正确答案 ：BCDE
心动过缓－心动过速综合征
完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
窦房传导阻滞引起严重心动过缓
反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
[多选题]室性并行心律表现为
正确答案 ：BCDE
易产生室性融合波
异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析：室性并行心律（ventricular parasystole）占并行心律的60%。室性并行心律性心动过速（ventricular parasystole tachycardia）较其他并行心律性心动过速多见。
查看原题 点击获取本科目所有试题
