[单选题]有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对 ( )
正确答案 :C
与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见
解析:血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,人格改变以较少见。
[单选题]精神分裂症中的哪一亚型最易与妄想性障碍相混淆
正确答案 :B
偏执型
解析:精神分裂症妄想型又称偏执型,多中年起病,主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。妄想性障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现,当两者发病年龄接近,妄想较固定时,易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下,社会功能可保持完好,精神分裂症患者社会功能严重受损;精神分裂症偏执型的妄想往往泛化,内容荒谬,而妄想性障碍的妄想对象则常相对固定而系统,有一定的现实基础。
[多选题]关于妄想的描述,不正确的是
正确答案 :BC
妄想内容与事实相符
妄想具有群体特性
解析:妄想是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。其与事实不符,妄想内容涉及本人,且与个人有厉害关系。选BC
[单选题]多数研究表明,抑郁障碍患者也常见杀人行为。据国内目前研究,因怀疑有精神障碍而进行鉴定的杀人者中,患抑郁障碍的比例达
正确答案 :C
30%以上
解析:据国内目前研究,因怀疑有精神障碍而进行鉴定的杀人者中,患抑郁障碍的比例达30%以上。
[单选题]对精神分裂症的诊断最有价值的情绪障碍是
正确答案 :E
情感倒错
解析:情感倒错为精神分裂症患者的特异性症状,其他症状在非精神分裂症患者中也可出现。
[多选题]心理学派常将心理治疗分为以下哪几类 ( )
正确答案 :ABC
精神分析治疗(psychoanalytic therapy)
认知—行为治疗(behavioral-cognitive therapy )
人本主义治疗(humanistic therepy)
解析:心理学派常将心理治疗分为精神分析治疗(psychoanalytic therapy)、认知—行为治疗(behavioral-cognitive therapy )、人本主义治疗(humanistic therepy)
[单选题]有关脑神经垂体功能减退所致精神障碍,说法错误的是
正确答案 :A
由于血管升压素分泌增加所致,俗称尿崩症
解析:脑神经垂体功能减退(尿崩症)是由于下丘脑-神经垂体病变致血管升压素(ADH)分泌减少或缺乏,肾小管上皮细胞血管升压素受体或受体后缺陷引起肾小管重吸收水分功能障碍而造成以多尿、烦渴、多饮和低比重尿为主的疾病,青年多见,男性多于女性。其神经精神症状多因水代谢紊乱引起,表现头昏、头痛、疲乏、肌肉酸痛、情感不稳、易激惹、烦躁不安等,也可出现精神运动抑制;严重时可出现嗜睡、谵妄、错乱状态。尿崩症需要功能性多饮区别,后者血浆ADH正常,禁水试验阴性。
[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍的描述,错误的是
正确答案 :A
胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
解析:胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,且为2/3患者的首发症状。急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍。急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主。慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关。精神障碍的治疗以对症为主,抑郁、焦虑症状用抗抑郁药、抗焦虑药,幻觉妄想状态下可使用新型抗精神病药,但剂量不宜过大,当急性胰腺炎出现意识障碍时,药物选用要慎重。
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