正确答案: C

体液过多

题目：五岁患儿，男，因全身浮肿，以肾病综合征收入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白++++，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。

解析：患儿全身水肿严重，表示体液过多，是目前最主要的护理诊断

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿的疾病诊治特点有 ( )

诊断疾病时应重视年龄因素

高热惊厥多见于6个月至3岁小儿

无热惊厥多见于癫痫

不同年龄阶段有独特的临床表现

[多选题]临床护理活动的质量评价包括

要素质量评价

环节质量评价

护理结果评价

[多选题]儿童计划免疫疫苗内容有 ( )

卡介苗

脊髓灰质炎减毒活疫苗

百、白、破三联混合疫苗

麻疹减毒活疫苗

乙型肝炎疫苗

解析：我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”，即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫，使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。

[多选题]在家庭危机中，属于家庭发展危机的是

升学

就业

结婚

退休

解析：家庭发展所伴随的危机包括:升学、就业、结婚、生育、退休、丧偶、离婚等 。疾病属于由意外事件引发的危机 。故选BCDE。

[多选题]老年自我保健的内容包括

自我观察

自我预防

自我护理

自我急救

解析：老年自我保健的内容包括自我观察、自我预防、自我护理、自我急救等。故选ABDE。

[多选题]急性感染性多发性神经根炎运动障碍的表现有

吞咽困难

行走无力

手足下垂

肢体瘫痪

解析：急性感染性多发性神经根神经炎运动障碍的表现：自肢体远端开始，首先表现为行走无力，易摔倒，肌肉无力呈对称性的，2～3d，发展到上肢、腰背、躯干，患儿不能坐起和翻身，手足下垂，肢体瘫痪等，随着病情的逐渐发展，肢体近端也呈弛缓性瘫痪。

[多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

高血压脑病

严重循环充血和心力衰竭

急性肾功能不全

水电解质紊乱

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生