[单选题]幼儿泌尿道感染,排在优先的护理问题是
正确答案 :C
体温过高
解析:幼儿泌尿道感染,以发热、呕吐、腹胀、腹泻等为主要表现,高热易引起小儿惊厥,故排在首优的护理问题是体温过高(C对)。
[单选题]做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是
正确答案 :B
甲苯
解析:甲苯10ml,第一次排尿后加入,用于尿蛋白、尿糖定量,电解质(钠、钾、氯),肌酸,肌酐等检查,防止细菌污染,保持尿液中的化学成分不变。
[单选题]患者,男,36岁,急性上呼吸道感染,体温39.3℃,遵医嘱应用退热剂降温,用药后,应注意及时补充
正确答案 :C
水和电解质
解析:应用退热剂之后因大量出汗,体液丢失,易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状,护士应注意观察,及时补充水和电解质。
[单选题]患者男,49岁。溃疡性结肠炎病史11年余,近1周来腹痛加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导正确的是
正确答案 :D
暂禁食
解析:溃疡性结肠炎饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激、低脂肪、易消化的食物,避免食用冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物,忌食牛乳和乳制品。A、B、C、E不正确。病人排便呈血水样,说明是急性出血期,此时需要禁食,因此D是正确答案。解题关键:溃疡性结肠炎急性发作期进流质或半流质饮食,病情严重者应禁食,按医嘱给予静脉高营养。
[单选题]某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于
正确答案 :B
独立性增强
解析:男孩不听从父母安排,用自己的标准,可见他独立性增强。
[单选题]急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到
正确答案 :A
水肿消退、血压正常
解析:〔知识点〕急性肾小炎的治疗原则和饮食护理。
[单选题]脱水患者的累积损失量应于多少小时内补完
正确答案 :D
8~12h
[单选题]患者,女性,28岁。拟行剖宫术,术前护士为其导尿插管,遭到患者拒绝,此时护士正确的做法是
正确答案 :C
耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡
解析:此时护士应耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡,消除患者的顾虑,配合治疗。
[单选题]多尿指昼夜24h尿量至少超过
正确答案 :C
2500ml
[单选题]患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为
正确答案 :C
中凹卧位
解析:患者因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为中凹卧位,抬高头胸部,有利于气道通畅,改善缺氧;抬高下肢,有利于静脉回流,增加回心血量。故本题选C。而其他几个选项均不是失血性休克病人的首选卧位。
[单选题]葡萄胎患者随访期间,宜选用的避孕方式是
正确答案 :A
阴茎套
[单选题]对白血病患者做口腔护理的主要目的是
正确答案 :D
预防感染
解析:由于功能正常的白细胞数量减少和质量改变,白血病患者的机体免疫防御能力下降,容易继发感染。最常见的感染部位为口咽部,可见局部小溃疡或糜烂、咽充血、扁桃体肿大、口角糜烂等。故进行口腔护理的主要目的是预防感染。
[单选题]患者女,46岁。因Ⅱ型糖尿病入院。患者因口服降糖药无用,需注射胰岛素。护士根据护理计划,对患者进行注射胰岛素的指导,正确的是
正确答案 :B
避开发炎,硬结和疤痕处
解析:皮下注射法(H):与皮肤呈30°~40°角,如病人需长期进行皮下注射,应建立注射部位的使用计划,经常更换,轮流注射,以利药物的吸收。
[单选题]放射性核素显像检查胆囊前应
正确答案 :E
避免进高脂肪餐
解析:放射性核素显像检查胆囊前应避免进高脂肪餐。放射性核素显像检查为无创检查,辐射物剂量小,对病人无损害。适用于肝内外胆管及肝脏病变的检查。注意检查胆囊,无需完全禁食,可进少量素食早餐,但不宜进高脂肪餐;拟诊急性胆囊炎者,应禁食2小时以上再检查。必要时检查前做清洁灌肠。正常情况下,胆道和胆囊多在15~30分钟内显影,最长不应超过60分钟。胆道梗阻时显像时间延迟。胆囊不显像者,不再行脂肪餐试验。故答案为E。
[单选题]护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中,最合适的稀释液量是
正确答案 :E
1000ml
解析:氯化钾浓度一般不超过0.3%.题目要求最合适我们按等于浓度为0.3%计算.公式为:氯化钾浓度(%)×氯化钾溶液量(ml)/稀释液量=0.3% 用于这道题:10%×30 / 稀释液量=0.3% 所以计算得最合适的稀释液量是1000ml。
[单选题]患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是
正确答案 :E
低蛋白饮食
解析:术前给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的饮食,或给予静脉营养。
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