[单选题]10个月女婴,发热,咳嗽,气喘4天,1小时前突然烦躁不安,呼吸困难加重。查体:双肺密布中小水泡音,心率170次/min,心音低钝,肝肋下2cm。诊断最可能是
正确答案 :E
肺炎+脓胸
[单选题]女,6岁,皮疹3天,1周前患上呼吸道感染,服用退热药后痊愈。入院体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹,高出皮面,余无异常。血清IgA3.6g/L,IgE60U/ml。初步考虑为
正确答案 :D
过敏性紫癜
解析:D。根据症状、体征和化验检查,考虑诊断过敏性紫癜。
[单选题]患儿女,13岁。月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及, Hb10.0g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
正确答案 :C
原发性血小板减少性紫瘫
解析:C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收,缩不良,束臂试验阳性。
[单选题]发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是
正确答案 :D
Jak-3缺陷
解析:小儿X连锁严重联合免疫缺陷病是由于IL-2。IL-4,IL-7,IL-9和IL-15共同拥有的受体γ链(γc)基因突变引起。酪氨酸激酶Jak-3主要功能是传导γc的信号,Jak-3缺陷导致的表型与xL-SCID相同。
[单选题]目前的主要检查是
正确答案 :D
心脏彩超
[单选题]腺病毒肺炎的主要临床特点为
正确答案 :B
喘憋明显而肺部啰音不明显
解析:腺病毒肺炎多见于6个月~2岁小儿,起病急,表现为稽留高热、萎靡嗜睡、面色苍白、咳嗽剧烈,可有喘憋、呼吸困难、发绀等,肺部体征可出现较晚,发热4~5日后出现湿啰音。
[单选题]足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是
正确答案 :A
先天性膈疝
解析:病儿肺部呼吸音低,腹部凹陷,而且心音在右侧,说明腹腔脏器疝人胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片,可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。
[多选题]男,12岁,3周前患“猩红热”。近5大眼睑水肿,3天来尿量减少,近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括
正确答案 :ABCDE
低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
利尿降压等对症治疗
水剂青霉素静脉输注
记录出入量,限制每日入液量
监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法
解析:ABCDE。急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括,低盐、低蛋白、富含维生素的饮食;利尿降压等对症治疗;青霉素静脉输注;记录出入量,限制每日入液量;监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法等。
[单选题]2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好。为了解其健康情况,以下榆查何者首选
正确答案 :D
上、下部量比例
[单选题]第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择( )。
正确答案 :D
1:4含钠液
[单选题]脊髓灰质炎的瘫痪特点为( )
正确答案 :B
不对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
[单选题]下列哪项与甲亢的发病无关
正确答案 :B
食盐加碘
[单选题]肾脏分泌肾素的主要部位是
正确答案 :C
球旁细胞
解析:C。球旁细胞是肾脏分泌肾素的主要部位。
[单选题]下列哪项是治疗此病的第一步
正确答案 :A
避免接触致敏原
[单选题]男孩,3岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.3mmol/L,B超:肝、肾大,肾功能示尿酸增高,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。诊断首先考虑
正确答案 :B
糖原累积症
[单选题]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3cm,脾肋下未触及。查wBC 15×109/L,RBC 2.5×1012/L,Hb 65g/L,PLT130×109/L,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法
正确答案 :D
按每次5ml/kg,慢速
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