[单选题]女性,65岁,突然胸痛、心悸2小时,心电图示V1–V5ST段弓背抬高,伴有频发室性收缩,短阵室性心动过速,就诊时突然出现抽搐,最可能的原因是
正确答案 :B
心室颤动
解析:心室颤动(ventricular fibrillation,缩写VF,)为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,其结果是心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。临终前室颤一般难以逆转,突然意外地发生于无循环衰竭基础的原发性室颤,可呈短阵或持久发作,给药及时且治疗恰当的,有长期存活的可能。常见于冠心病,尤其是急性心肌梗死或心肌严重缺血;Ⅲ度房室传导阻滞伴心室率极为缓慢;严重低钾或高血钾;急性病毒性心肌炎;洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯喹等毒性作用;触电、溺水;心脏手术及低温麻醉等。
[单选题]以下不属于反映心肌收缩力的指标是
正确答案 :E
ΔP∕Rvr
解析:射血分数(EF%)、等容收缩期心室内压变化速率(dV∕dt)、射血期心室容积变化速率(dP∕dt)、心室直径变化速率(dD∕dt)是反映心肌收缩力的指标。
[单选题]下面哪种情况是无创正压通气(NPPV)的适应证
正确答案 :A
血流动力学稳定、能配合的心源性肺水肿患者
解析:血流动力学稳定、能良好配合的心源性肺水肿为无创正压通气(NPPV)的适应证,而意识不清者、严重腹胀者、呼吸机条件高的严重低氧血症患者均为无创正压通气(NPPV)的禁忌证,故答案为A。
[单选题]输注脂肪乳剂时,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是
正确答案 :D
血清脂肪廓清试验
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
正确答案 :C
十二经脉
[单选题]下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是
正确答案 :B
经B超确定穿刺位点
解析:经皮内镜下胃造口术(PEG)有三个基本方法:Ponsky-Gauderer拖出(pull)法、Sacks-Vine推入(push)法、Russell插入(intro-ducer)法。所有方法的基本原理相似:①向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接;②经皮向胃腔进行套管针穿刺;③经套管针内导丝进入胃腔;④导丝引导放置胃造口管,固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。
[单选题]休克的现代概念是
正确答案 :D
休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程
解析:目前认为,大量的实验研究与临床实践证明,休克的基本发病环节不是血压下降,而是微循环的血液灌注不足,以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的一种全身性疾病。
[单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
正确答案 :B
情志失调
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