[单选题]男,68岁。大便带血6个月,体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检查是
正确答案 :D
结肠镜
解析:因为结、直肠癌5%~10%为多发癌,因此应行结肠镜检查。内镜检查不仅可在直视下做出诊断,而且可取组织进行病理检查。
[单选题]女,56岁。反复发作右上腹痛3年,皮肤巩膜黄染,发热伴寒战2天。首选的检查是( )
正确答案 :C
腹部B超
解析:提干提到的右上腹痛3年,皮肤巩膜黄染,发热伴寒战2天,诊断为胆道结石症,胆道结石症的首选检查是B超。故选C。
[单选题]含有交感神经元胞体的是
正确答案 :C
侧角
解析:交感神经的低级中枢位于脊髓胸段全长及腰髓1~3节段的灰质侧角。因此选C。
[单选题](2012)女,26岁,妊娠8周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时,为决定是否继续妊娠,最有价值的检查是
正确答案 :D
B超检测
解析:对可疑先兆流产者,B超可以根据妊娠囊的形态、有无胎心搏动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产均可借助B超协助确诊。
[单选题]为预防营养性维生素D缺乏佝偻病,小儿每日口服维生素D的剂量为
正确答案 :B
400~800IU
解析:早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周内开始补充维生素D 800IU/d,足月儿出生后2周开始补充维生素D 800lU/d,均补充至2岁。
[单选题]溃疡性结肠炎活动期最主要的表现是( )
正确答案 :B
黏液脓血便
解析:结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。
[单选题]男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢
正确答案 :E
深静脉血栓形成
解析:患者有手术史,可能是在手术过程中造成下肢血管或神经的损伤形成深静脉血栓。再加上有左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛证实了是深静脉血栓。故选E。
[单选题]血吸虫病的首选治疗药物是
正确答案 :E
吡喹酮
解析:吡喹酮是目前治疗血吸虫病较为理想的药物,对血吸虫有很强的杀灭作用。
[单选题](2006)急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是
正确答案 :D
不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
解析:分布不对称,不规则的迟缓性瘫痪,四肢多见,下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖,麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。
[单选题]女婴,6个月。诊断为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液恢复正常,停药后2天再次发热,并出现惊厥,考虑合并硬脑膜下积液,最简便易行的检查是
正确答案 :D
颅骨透照试验
解析:对硬脑膜下积液最简便易行的检查是颅骨透照试验,故选D。必要时也可做CT扫描。但最后确诊仍然有赖于硬膜下穿刺。
[单选题]阿托品中毒时可用下列何药治疗
正确答案 :A
毒扁豆碱
解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,大量阿托品可导致中枢中毒症状,如运动失调、不安、激动、幻觉、谵妄、昏迷等。解救药主要是毒扁豆碱,毒扁豆碱是胆碱酯酶抑制剂,可迅速对抗阿托品中毒症状,如谵妄、昏迷等。故本题选A。
[单选题]男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,下列方法治疗适宜的是
正确答案 :C
尽快手术治疗
解析:老年患者,上腹痛节律不明显,有食欲差和体重下降,提示存在胃癌可能;患者上消化道出血量大,内科积极治疗无效,应尽快手术治疗。故选C。
[单选题]自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
正确答案 :C
动脉瘤
[单选题]男性老年人急性尿潴留最常见的病因是
正确答案 :D
前列腺增生
解析:尿潴留病因:①机械性梗阻:最多见,如前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻性病变、尿道结石等;②动力性梗阻:中枢或周围神经病变最常见,如脊髓损伤、肿瘤、糖尿病等。尿路梗阻病因中老年男性以良性前列腺增生最常见,其次为肿瘤。故选D。
[单选题]急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
正确答案 :A
高血压脑病
解析:急性肾小球肾炎患者约80%出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者出现严重高血压,甚至高血压脑病。
[单选题]女孩,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
正确答案 :D
手法复位
解析:桡骨头半脱位,多发生在5岁以下的儿童,由于桡骨头发育尚不完全,环状韧带薄弱,当腕手被向上提拉、旋转时,易发生桡骨头半脱位。患儿感到肘部疼痛,活动受限。检查肘部外侧有压痛,即应诊断为桡骨头半脱位。X线片常不能发现桡骨头有脱位改变。治疗:不用麻醉即可进行手法复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声。复位后不必固定。但需告诫家长不可再暴力牵拉,以免复发。故本题选D。
查看原题