[单选题]患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎，首选的检查是

正确答案 ：B

动态心电图

解析：判定心悸、眩晕、黑朦、晕厥、抽搐等症状是否由心律失常引起，动态心电图是首选的检查方法。

[单选题]心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害

正确答案 ：C

4～6min

[单选题]不适宜性窦性心动过速的特点是

正确答案 ：E

以上都对

解析：不适宜性窦性心动过速亦称为持续性窦性心动过速，表现为静息状态时心率异常增快，应激时更快。多见于中青年，女性多于男性，静息状态或轻微活动时心率即可超过100次／分，平均心率可达140次／分。

[多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述，错误的是

正确答案 ：ACDE

心室率多为140～200次／分

多为持续性室性心动过速

每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等

每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系

解析：并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速，常以一组一组的间歇形式出现，心室率多为70～140次／分，少数可达140～200次／分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等，每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性，很少引起血流动力学改变，预后较好，不需特殊处理。

[单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，不正确的是

正确答案 ：E

心动过速为折返机制

解析：PMT心动过速不是折返机制，是感知房P或逆行P触发心室起搏。

[单选题]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是

正确答案 ：D

动脉导管未闭

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2心音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。

[单选题]心功不全并发心房扑动最好的治疗是

正确答案 ：D

快速洋地黄制剂

[单选题]提示为室性心动过速的心电图特征是

正确答案 ：C

心室夺获及室性融合波

[单选题]下列哪种情况最易并发脑血管栓塞

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄伴心房颤动

[单选题]关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是

正确答案 ：C

若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏

解析：若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴右偏。

[单选题]关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是

正确答案 ：B

正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms

解析：正常人不同导联之间QT间期存在一定的差异，最大QT间期差异可达50ms，以V2、V3导联的QT间期最长。

[单选题]有关室上嵴的描述，正确的是

正确答案 ：D

室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起

解析：在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。

[单选题]关于活动平板运动试验的表述，正确的是

正确答案 ：C

运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰

[单选题]急性房颤是指

正确答案 ：A

初次发作的房颤且在24～48小时内的

[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

正确答案 ：E

以上都是

[多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述，正确的是

正确答案 ：ABDE

NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等

只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期

NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生

有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能

解析：NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后，为了维持相对稳定的心室率，起搏器自动缩短AV间期，但最低值≥80ms。

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