正确答案: E
Ⅷ、Ⅸ
题目:患者男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。
解析:1.男性儿童,经常发生轻微外伤后膝部血肿,要想到血友病可能,特别要注意询问家族史,了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。
2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验,患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验;vWF:Ag是测定血管壁的试验;PLT是一期止血缺陷的筛选试验:TT是属于纤溶活性测定的试验,都在正常范围。
3.患者舅舅有类似发病,说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
4.血友病是X染色体伴性遗传,男性发病,女性传递。
5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的,血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,已不属于血友病范畴。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能将肝外胆固醇向肝内运送的脂蛋白是:
HDL(α-LP)
[单选题]肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是
生物转化作用加强
解析:生物转化作用主要在肝脏,肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。
[单选题]诊断人类原发性非典型性肺炎所用的非特异性血清学试验为
冷凝集试验
解析:冷凝集试验是检测患者血清中冷凝集素的一种非特异性试验,冷凝集素是支原体感染后机体产生的一类IgM型自身抗体。
[单选题]下列哪项不符合类白血病反应
血象中以中性中幼粒细胞以下为主,并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多
[单选题]下列各项血脂指标中,何者的生理性变异最大
TG
解析:甘油三酯(TG)的生理性变异较大,其水平与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。
[单选题]染色体核型为t(15;17)(q22;q22)见于
AML-M3
[单选题]按EP9-A进行方法学比较实验时,对于标本,不正确的是
可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响