[多选题]结核药物治疗原则正确的是
正确答案 :ABCDE
早期指对确诊的结核患者及早用药
至少联合2种以上药物
适量指发挥最大疗效,而产生最小的毒副作用
规律指不可随意更改方案或间断用药
全程指完成全程治疗,满足连续用药的时间
解析:结核病的治疗原则是"早期、联合、适量、规律和全程用药"。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;适量是指掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用,并根据不同病情及不同个体,给予适合的给药剂量;规律是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2~3次间歇用药,均应有规律,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;全程指完成抗结核分枝杆菌的全程治疗,满足连续用药的时间,短程化疗通常为6~9个月。
[单选题]甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用( )
正确答案 :D
甲巯咪唑
解析:本题考查甲状腺功能亢进症的内科治疗药物。硫脲类常用于甲亢的内科治疗,适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者;小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿;艾塞那肽、吡格列酮治疗糖尿病;甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法。故答案选D。
[单选题]最容易受温度影响而变质的药品是
正确答案 :E
人血液制品
解析:血液制品 贮存温度 贮存时间全血和红细制剂2~6℃21天(ACD)全血和红细制剂2~6℃35天(CDPA-1)洗涤红细胞2~6℃24天浓缩血小板20~24℃7天浓缩粒细胞20~24℃24h新鲜冰冻血浆、冰冻血浆、冷沉淀物<-30℃1年低温冷冻红细胞<-65℃10年
[单选题]微囊的特点不包括
正确答案 :B
可使某些药物迅速达到作用部位
解析:本题考查微囊的相关知识。微型胶囊的特点包括:可提高药物的稳定性;可掩盖药物的不良臭味;可使液态药物固态化;减少药物的配伍变化,缓释或控释作用,使药物浓集于靶区,防止药物在胃肠道内失活等。不包括"能使药物迅速到达作用部位"。
[单选题]某患者,男,78岁,既往有动脉粥样硬化史,因尿频、尿急就诊。体征和实验室检查结果:血压166/98mmHg,前列腺增生>60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常。在控制患者血压的同时,应联合选用
正确答案 :A
非那雄胺
解析:分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。本题明确了"在控制患者血压的同时,应联合选用"哪种药,应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。分析选项:A.非那雄胺--治疗前列腺增生;B.丙酸睾酮--属于雄激素,适用于无睾症、隐睾症、男性性腺功能减退症;C.泼尼松龙--糖皮质激素;D.吲达帕胺--利尿降压药;E.格列美脲--降血糖药。合适的只有A。
[单选题]根据《执业药师资格制度暂行规定》,《执业药师资格证书》的有效范围是
正确答案 :A
在全国范围内有效
解析:《执业药师资格证书》在全国范围内有效。
[多选题]高钾血症的临床表现有
正确答案 :ABCD
心律失常
呼吸困难
软弱无力
手足口唇麻木
解析:高钾血症的临床表现:心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。
[多选题]对药品零售连锁企业经营第二类精神药品的要求包括
正确答案 :ABC
实行专人管理
建立专用账册
设立独立的专库或专柜存储
解析:第二类精神药品经营企业应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品,建立专用账册,实行专人管理。
[单选题]下列关于袢利尿药不良反应的描述,错误的是( )
正确答案 :D
耳毒性与剂量无关
解析:本题考查袢利尿药的不良反应。袢利尿药的不良反应包括:①水、电解质紊乱,常表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等;②耳毒性呈剂量依赖性,大多为可逆性损伤;③长期用药时较易发生高尿酸血症;④对磺胺过敏者可发生交叉过敏反应。故答案选D。
[单选题]患者,男性,68岁,患2型糖尿病5年,检査:餐前血糖5.8mmol/L,餐后12.4mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,应首选的降糖药为
正确答案 :B
阿卡波糖
解析:根据题干信息,餐前血糖正常,是单纯的餐后血糖高,则首选α-萄糖苷酶抑制剂。阿卡波糖属于α-萄糖苷酶抑制剂,故选B。
[多选题]下列关于降钙素的叙述中,正确的有
正确答案 :ABCE
使用前应做皮试
在治疗骨质疏松期间需要补充钙剂
用药前给予止吐药可减轻不良反应
可诱发哮喘
解析:降钙降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素,是由32个氨基酸组成的多肽。降钙素可来自鲑鱼、鳗鱼、猪等,目前临床上应用的降钙素有人工合成的鲑鱼降钙素和依降钙素。降钙素来源不同,活性也不同。鲑鱼降钙素的活性高于猪、牛、羊和人所分泌的降钙素(鲑鱼降钙素的活性高于人降钙素活性至少10倍);依降钙素活性是人降钙素的10~40倍。降钙素具有以下作用:1.降低破骨细胞活性和数目,直接抑制骨吸收,减慢骨转换,降低血钙水平。2.抑制肾小管对钙、磷重吸收,增加尿钙、磷排泄。3.抑制疼痛介质释放,阻断其受体,增加β-内啡肽释放,起到周围性和中枢性镇痛作用主要用于晚期绝经后骨质疏后骨质疏松以及老年性骨质疏松,也用于其他继发性骨质疏松(如使用皮质激素治疗后或缺乏活动所致)。依降钙素(鳗鱼降钙素衍生物)用于骨质疏松引起的骨痛。
[单选题]含手性中心,左旋体活性大于右旋体的药物是
正确答案 :D
左氧氟沙星
解析:将喹诺酮1位和8位成环得左氧氟沙星,此环含有手性碳原子,药用为左旋体,这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体,左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8~128倍。
[多选题]哺乳期用药对策包括
正确答案 :ABCD
权衡利弊用药
选用适当药物
关注婴儿乳汁摄取的药量
加强用药指导
解析:哺乳期用药对策:①权衡利弊用药;②选用适当药物;③关注婴儿乳汁摄取的药最;④加强用药指导。
[单选题]关于纯化水的说法,错误的是
正确答案 :E
可作为配制注射剂的溶剂
解析:本题考查纯化水的应用。制药用水分为饮用水、纯化水、注射用水和灭菌注射用水。纯化水可作为配制普通药物制剂用的溶剂或试验用水;可作为中药注射剂、中药滴眼剂等灭菌制剂所用饮片的提取溶液;口服、外用制剂配制用溶剂;非灭菌制剂用器具的精洗用水。也可作为非灭菌制剂所用饮片的提取溶剂。纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。
[单选题]铁剂联用维生素C
正确答案 :B
促进机体的利用
解析:服铁剂时吃维生素C有两个好处。一是维生素C能让小肠内保持一定的酸度,使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。二是血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能,但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁,维生素C的抗氧化能力能阻止这一过程。因此,医生通常会推荐患者服铁剂时吃25毫克的维生素C。
[多选题]地西泮的不良反应包括( )
正确答案 :ABC
嗜睡、头昏、乏力
大剂量可产生共济失调
长期应用可产生耐受性、依赖性
解析:本题考查地西泮的不良反应。地西泮的不良反应主要有注意力不集中、嗜睡、头昏、乏力,长期应用可产生耐药性、依赖性。大剂量可产生共济失调、运动功能障碍、言语含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。故答案选ABC。
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