正确答案: A

易逆性抗胆碱酯酶药

题目:患者女性,26岁,因“双侧眼外肌麻痹、苦笑面容、连续咀嚼无力、吞咽困难、抬头困难”来诊,诊断为重症肌无力。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]目前深部真菌感染的首选药物是
  • 两性霉素

  • 解析:引起深部真菌感染的真菌通常分为致病性真菌和条件致病菌,常见的致病性真菌包括申克孢子丝菌,巴西剐球孢子菌,荚膜组织孢浆菌,粗球孢子菌及引起皮肤、毛发及指(趾)甲感染的皮肤癣菌等;常见的条件致病菌包括念珠菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌等,目前临床深部真菌感染多为此类真菌所致,其中新型隐球菌,可存在于人口腔中;曲霉菌在自然界分布广泛,常在机体免疫力低下时继发感染引起疾病,最常见的有烟曲霉菌、黑曲霉菌,黄曲霉菌等。毛霉菌主要菌种为丛生毛霉菌,可侵犯血管壁,引起血栓、组织坏死。在条件致病菌中最常见的为白色念珠菌。自1958年至今,两性霉素B已成为抗真菌治疗的金标准,为治疗深部真菌感染的首选药物。现在以氟康唑和伊曲康唑为代表的三代抗真菌药物是目前临床上治疗深部真菌感染的常用药物。

  • [多选题]泄泻的临床症状有( )
  • 排便次数增多

    腹痛腹胀

    大便粪质清稀


  • [单选题]槲皮素属于
  • 黄酮醇类


  • [多选题]十二经别的主要功能是( )
  • 加强相互表里的两条经脉在体内的联系

    扩大十二经脉的主治范围

    加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系


  • [单选题]男,24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪
  • 氯氮平+苯海索

  • 解析:苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用,外周抗胆碱作用较弱,约为阿托品的1/10~1/3,因此不良反应轻。临床用于震颤麻痹,脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹,对改善流涎有效,对缓解僵直、运动迟缓效较差,改善震颤明显,主要用于帕金森病轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。还可用于药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应,但对吩噻嗪类药物引起的迟发运动失调无效,同时减弱抗精神病药物的疗效。服用盐酸苯海索能对抗治疗氯氮平等控制精神病时产生的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好,但镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

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