正确答案: A
不规则服抗癫痫药
题目:癫痫持续状态的主要常见病因是
解析:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药,减量,不及时或未遵医嘱服药,多次漏服药物,自行停药,改用“偏方”和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。故选A
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举一反三的答案和解析:
[多选题]具有非线性药动学特征的药物是
茶碱
苯妥英钠
解析:非线性药物动力学:有些药物在体内的过程(吸收、分布、代谢、有酶或载体参加,而体内的酶或载体数量均有一定限度,当给药剂量及其所产生的体内浓度超过一定限度时,酶的催化能力和载体转运能力即达饱和,故其动力学呈现明显的剂量(浓度)依赖性。表现为一些药物动力学参数随剂量不同而改变,也称为剂量依赖药物动力学、容量限制动力学或饱和动力学。苯妥英钠治疗癫痫。苯妥英的血药浓度: 10-20ug/m1,治疗所需浓度;2 0-30ug/m1,出现眼球震颤;30-40ug/m1,出现运动失调;>40ug/m1,出现共济失调和精神症状。当血药浓度在10-18ug/m1时已具有非线性动力学性质。苯妥英钠: 生物利用度增加10%,Css增加60%。故选AD
[单选题]十二经脉气血流注运行为( )
循环贯注
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
知柏地黄丸
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
滋水涵木
培土生金
益火补土
[多选题]生物利用度实验设计正确的是
受试者为男性,例数为18~24人,年龄在18~40周岁
采用双周期交叉随机试验设计,间隔大于药物7~10个半衰期
采样总点数不少于12个点,即峰前部至少取4个点,峰后部取6个或6个以上的点
采样时间持续3~5个半衰期或C的1/10~1/20
解析:生物利用度与生物等效性研究中选择健康男性自愿受试者,年龄18~40周岁,受试者例数为18~24例。绝对生物利用度的参比制剂为静脉注射剂,相对生物利用度的参比制剂为国内外已上市的相同剂型的市场主导制剂。生物利用度与生物等效性试验设计采用双周期交叉随机试验设计,两个试验周期间隔时间不少于药物10个半衰期。一个完整的血药浓度时间曲线应包括吸收相、平衡相、消除相。一个完整的血药浓度时间曲线采样点要求为不少于12个点。取样点的分布要求为峰前部至少取4个点,峰后部取6个或6个以上的点。整个采样期时间要求至少3~5个半衰期或采样持续到血药浓度力C的1/10~1/200,服药剂量应与临床用药一致。
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例,关于药品生产监督管理的说法,正确的有
经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品
药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项,应在许可事项发生变更30日前申请变更登记
药品生产企业新增生产剂型的,应按照规定申请药品生产质量管理规范认征
药品生产企业终止生产药品或者关闭的,其《药品生产许可证》由原发证部门撤销
解析:本题考查药品的生产监督管理。《药品管理法》第十三条:经国务院药品监督管理部门或国务院药品监督管理部门授权的省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品。《药品管理法实施条例》第十条:疫苗、血液制品,不得委托生产。第四条:药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的,应当在许可事项发生变更30日前,向原发证机关申请变更登记。第六条:药品生产企业新增生产剂型的,应当按照规定向药品监督管理部门申请《药品生产质量管理规范》认证。第八条:药品生产企业终止药品或关闭的,《药品生产许可证》由原发证部门撤销。
[单选题]碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是
能恢复胆碱酯酶(AChE)水解ACh的活性
解析:有机磷酸酯类与胆碱酯酶牢固结合生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,使之在体内堆积产生中毒症状,碘解磷定与磷酰化胆碱酯酶结合生成磷酰化碘解磷定,游离出胆碱酯酶,恢复其活性。碘解磷定与有机磷结合成无毒的磷酰化碘解磷定,由肾排出。
[多选题]下列哪些表述了药物剂型的重要性
剂型可改变药物的作用性质
剂型能改变药物的作用速度
改变剂型可降低(或消除)药物的毒性作用和不良反应
剂型决定药物的治疗作用
剂型可影响疗效
解析:药物剂型的重要性包括:①不同剂型改变药物的作用性质;②不同剂型改变药物的作用速度;③不同剂型改变药物的毒副作用;④有些剂型可产生靶向作用;⑤有些剂型影响疗效。
[单选题]强效免疫抑制剂ATG是
抗胸腺细胞球蛋白
解析:适用于年龄小于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)