[单选题]急性中毒患者的处理原则,不正确的是
正确答案 :C
针对病因的治疗
解析:急性中毒时应采取对症治疗,应用解毒药、立即停止毒物接触、并清除体内尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出。
[单选题]小儿机体需要的总能量中,为其所特有的需要是
正确答案 :D
生长
解析:小儿生长发育快,需要能量大,其余选项成人小儿都需要。
[单选题]妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生
正确答案 :D
仰卧位低血压综合征
解析:妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生仰卧位低血压综合征。主要是因为妊娠晚期子宫增大,如取仰卧位,增大的妊娠子宫可压迫下腔静脉,使下腔及盆腔内静脉回流受影响,回心血量减少,右心房压下降、心搏出量随之减少,从而引起血压下降出现休克的一系列表现。临床发现多胎妊娠、羊水过多症等子宫异常增大的孕妇更易患本征,也提示其发生与下腔静脉受压有关。故答案为D。
[单选题]患者女,53岁。乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带,护士查体可观察到的症状是
正确答案 :C
酒窝征
解析:乳腺癌的早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,病人多在无意中发现而就医。常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限。肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清。早期尚可被推动,乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁,使肿块固定不易推动。随着肿块体积增大,侵及周围组织可引起乳房外形改变。若癌块侵犯连接腺体与皮肤的Cooper韧带,使之收缩,导致皮肤表面凹陷,称为酒窝征,故选C。解题关键:肿瘤生长可引起乳房外形的改变:酒窝征、乳头内陷、橘皮征。
[单选题]缺血性肌挛缩最常见于
正确答案 :A
儿童肱骨髁上骨折
解析:在上肢损伤中,肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。因此正确选项为A。
[单选题]患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是
正确答案 :D
禁食及胃肠减压
解析:消化性溃疡合并穿孔表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。若出现穿孔应早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理,争取在穿孔后6~8小时内明确诊断,及早手术。
[单选题]患者,女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
正确答案 :A
抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
[单选题]患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥
正确答案 :B
始终微笑
解析:护士素质包括职业素质和专业素质(又包括业务素质、实践技能及心理素质)。患者诊断为肝癌,护士应对患者表示一定的同情和支持,始终微笑并不合适。
[单选题]患者,男性,22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是
正确答案 :E
取出枕头,扫净拍松后放回患者头下
解析:进行骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折,尽量整理床单位整理上身部分,所以正确的是E。
[单选题]一般病人短时间肛门直肠指诊检查最常用的体位是
正确答案 :B
膝胸卧位
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