正确答案: D
140/90mmHg
题目:患者,女,58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组。
解析:1.对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者,尽管近期一些指导建议血压控制目标值<130/80mmHg,但缺乏临床获益证据,所以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,56岁,发现高血压1年余,最高156/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),未治疗。近1年间断出现压榨性胸痛,诊断为“稳定型心绞痛”。首选降压药是
氨氯地平
解析:稳定型心绞痛的首选降压药是氨氯地平。
[单选题]根据《执业药师资格制度暂行规定》,执业药师欲变更执业地区,应当
办理变更注册手续
解析:本题考查执业药师变更注册手续。《执业药师资格制度暂行规定》第十五条:执业药师只能在一个省、自治区、直辖市注册。执业药师变更执业地区、执业范围应及时办理变更注册手续。
[多选题]下列哪些反应是小檗碱的特征鉴别反应
丙酮加成反应
漂白粉显色反应
解析:小檗碱除了能与一般生物碱沉淀试剂产生沉淀反应外,还具有两个特征性检识反应:①丙酮加成反应。在强碱性下,盐酸小檗碱可与丙酮反应生成黄色结晶性小檗碱丙酮加成物。②漂白粉显色反应。在小檗碱的酸性水溶液中加入适量的漂白粉(或通入氯气),小檗碱水溶液即由黄色转变为樱红色。
[单选题]急性乙醇中毒的分期大致可分为( )。
兴奋期、共济失调期和昏睡期
解析:本题考查要点是“急性乙醇中毒的分期”。乙醇急性中毒成人大致可分为三期,即兴奋期、共济失调期和昏睡期,各期的界限不很分明,由前一期转向后一期的快慢亦不同。①兴奋期:眼部充血,面部潮红或苍白,眩晕,欣快感,啼笑无常,易感情用事,无忧无虑,有时行动天真,有时粗鲁无礼,或谈论滔滔,或静寂入睡等。②共济失调期:兴奋后,患者的动作逐渐笨拙,身体不稳,步态蹒跚,神志错乱,语无伦次,咬字不清等。③昏睡期:患者沉睡,呼吸缓慢而有鼾声,颜面苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,瞳孔正常或散大,心率加快,血压、体温下降,或有呕吐,大小便失禁,偶有脑水肿。如有延脑受抑制,则可引起呼吸和血管运动中枢麻痹,因而发生呼吸衰竭和循环衰竭,甚至引起死亡。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]雷氏复盐沉淀法多用于分离
季铵生物碱
[多选题]高压液相色谱(HPLC)法能够广泛应用于治疗药物监测(TDM)的主要原因是
灵敏度高
专属性强
解析:高压液相色谱(HPLC)法能够广泛应用于治疗药物监测(TDM)的主要原因是其灵敏度高,特异性强,重复性均高,可对多种药物同时检测。故选择AB。