正确答案: C

消化道溃疡

题目：在病理情况下，粪隐血可见于( )。’

解析：本题考查要点是“粪隐血的临床意义”。在病理情况下，粪隐血可见于：①消化道溃疡。胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达55%～77%，可呈间歇性阳性，虽出血量大但非持续性。②消化道肿瘤。胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87%～95%.出血量小但呈持续性。③其他疾病。肠结构、克罗恩病、溃疡性结肠炎；全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等。因此，本题的正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

生地

[单选题]典型阿片类镇痛药的特点是

有强大的镇痛作用，反复应用易成瘾

解析：典型阿片类镇痛药的特点是有强大的镇痛作用，反复应用易成瘾，故选E

[多选题]影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

pKa

脂溶性

5-取代基

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

[多选题]下列反应属于鉴别巴比妥类药物取代基反应的是

碘试液反应

硝化反应

甲醛-硫酸反应

解析：巴比妥类药物取代基或元素的反应：(1)芳环取代基的反应：①与亚硝酸钠-硫酸的反应。苯巴比妥含有苯环取代基，可与亚硝酸钠-硫酸反应，生成橙黄色产物，并随即转成橙红色。②与甲醛-硫酸的反应，苯巴比妥与甲醛-硫酸反应，生成玫瑰红色环。其他无苯基取代的巴比妥类药物无此反应。(2)不饱和烃取代基的反应。司可巴比妥钠结构中含丙烯基，可与碘试液发生加成反应，使碘试液棕黄色消失。

[单选题]尿激酶用于溶栓治疗，不属于禁忌证的是

糖尿病患者

解析：尿激酶用于溶栓治疗的禁忌症为：10日内有组织活检、静脉穿刺等外科手术者；3个月内有严重的胃肠出血、曾有脑血管外伤或脑内出血、急性心包炎

[单选题]关于碳青霉烯类药物，叙述正确的是

美罗培南在C-1位有一甲基，对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定

解析：美罗培南在C-1位有一甲基，对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定