正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目:浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑

解析:骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是
  • (2~4):1

  • 解析:骨髓增生程度为有核细胞增生活跃,粒/红细胞系统为2~4:1。

  • [单选题]A型红细胞与受检血清凝集,A型血清与受检红细胞不凝集,则受检者血型属什么型
  • O型

  • 解析:A型红细胞与受检血清凝集说明受检血清中有抗A抗体,可能为B型或O型,A型血清与受检红细胞不凝集,受检者不可能是B型。

  • [单选题]用于诊断胆道疾病的血清酶是
  • γ-GGT

  • 解析:γ-GGT是诊断胆道疾病较特异的血清酶指标。

  • [单选题]下列哪个不是制备胶体金常用的还原剂
  • 氢氧化钠

  • 解析:胶体金的制备一般采用还原法,常用的还原剂有枸橼酸钠、鞣酸、维生素C、白磷、硼氢化钠等。

  • [单选题]血清总胆固醇含量升高见于下列哪种疾病( )
  • 肾病综合征

  • 解析:血清总胆固醇含量升高见于:肾病综合征、脂肪肝、甲状腺功能减退、糖尿病、动脉粥样硬化。

  • [单选题]关于毛细血管采血法,下列正确的是
  • 成人要推荐用手指采血,因其检查结果比较恒定

  • 解析:手指采血操作方便,检查结果比较恒定,世界卫生组织(WHO)推荐采集左手环指指端内侧血液。

  • [单选题]体内缺铁时,最早表现是
  • 储存铁减少

  • 解析:临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期:储存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降;②缺铁型红细胞生成期:储存铁进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状;③缺铁性贫血期:除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。

  • [单选题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是
  • Ph染色体阳性

  • 解析:Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体,检出率为90%~95%。

  • [单选题]为保证检验结果正确,每批检测的检验结果可否发出,重要的依据之一是
  • 室内质控数据是否在控

  • 解析:室内质控数据是否在控是为保证检验结果正确,每批检测的检验结果可否发出的重要的依据之一。

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