正确答案: F

腹泻

题目:患者女性,43岁,10岁时因腹部外伤行"部分小肠切除术"。去年8月突发剧烈腹痛伴排气排便停止,于当地医院行"剖腹探查术",见小肠至回盲部呈梗阻扩张伴回盲部小肠球状粘连和梗阻,切除粘结成团的小肠长约2米,剩余小肠1.4米,保留回盲瓣,行小肠端端吻合。术后第5天,患者再次出现腹痛,腹腔引流管引流出墨绿色液体,并有腹膜刺激征。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肛管直肠环由以下哪些组成( )
  • 肛管内括约肌

    肛管外括约肌深部

    直肠壁纵肌下部

    肛提肌部分纤维

  • 解析:构成:由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深、浅二部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环,绕过肛管和直肠分界处,在直肠指检时可清楚扪到。

  • [多选题]胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是
  • 胃切除范围不够

    胰源性溃疡

    输入襻空肠过长

    胃迷走神经切断不完全

  • 解析:胃泌素瘤、胃迷走神经切断不完全及胃切除范围不够仍来消除胃酸过高,输入襻过长可使排空延缓,这些均促使溃疡复发。

  • [单选题]男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
  • 毕Ⅱ式胃大部切除术

  • 解析:瘢痕性梗阻是手术的绝对适应征,术式以胃大部切除术为主,最适宜的是毕Ⅱ式胃大部切除术,答案选择B。毕Ⅰ式主要适合胃溃疡。

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