正确答案: A

X线示肋膈角变钝

题目：胸腔积液量约400ml

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举一反三的答案和解析：

[单选题]劳累型心绞痛，疼痛发生于( )

劳累时或情绪激动时

[单选题]男性，20岁。1型糖尿病，2天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊，以至昏迷，最可能的诊断是

糖尿病酮症酸中毒

解析：呼吸深快是酸中毒表现，而患者有1型糖尿病基础而糖尿病酮症酸中是它常见的并发症，题干没有提供任何患者有呼吸，肾脏疾病的病史，不首先考虑B、C，而乳酸性酸中毒是使用双胍类药物的常见并发症。

[单选题]符合合理用药原则的是优先使用

基本药物

解析：优先使用“基本药物”是合理用药的重要措施。“基本药物”是由世界卫生组织于1977年提出，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。注意：①接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗。②保健食品不能替代药品，所以C选项的“保健药品”是个错误的概念。

[单选题]意外窒息是几个月内婴儿常见的伤害，是婴儿期伤害死亡的主要原因

1~3个月

解析：意外窒息是1~3个月内婴儿常见的伤害，是婴儿期伤害死亡的主要原因。主要见于家长照顾不周或护理婴儿的行为不正确，如果注意预防，这类事故完全可以避免。

[单选题]( )因白细胞功能不良，较易患痈。

糖尿病患者

解析：糖尿病患者，因白细胞功能不良，较易患痈。

[单选题]关于2型糖尿饮食治疗的基本原则，错误的是

坚持少量多餐，但不必定时定量

解析：饮食治疗的基本原则是：①控制总能量，达到或维持合理体重(A正确)；②平衡膳食，合理安排各种营养素比例(B正确)；③避免高脂肪、适量蛋白质、适宜碳水化合物（C正确）；④增加膳食纤维摄入；⑤清淡饮食，减少钠盐摄入；⑥坚持少量多餐，定时定量(D错误)；⑦保持饮食摄入和身体活动的平衡(E正确)。故选D。

[单选题]全科医生接诊牙痛患者时，做法错误的是

给患者联合应用多种广谱抗生素

解析：全科医生接诊牙痛患者时应多了解病史、牙痛的发病过程等，查找病灶或病牙。如果急性疼痛，可以对症治疗，如服用对乙酰氨基酚，及时转牙科，请勿滥用抗生素治疗，故选E。

[单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由，拒绝收治此类患者，被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后，决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是

责令改正

解析：《突发公共卫生事件应急条例》第五十条：医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：①未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；②未依照本条例的规定及时采取控制措施的；③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；④拒绝接诊病人的；⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。