正确答案: C
给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
题目:一患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为( )
解析:诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗死范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]幼儿急疹多发于哪个季节( )。
冬春季
解析:幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是感染人疱疹病毒6型所引起的急性传染病,临床特征是持续高热3~5天,热退疹出。多发生于冬春季,多见于6~18个月小儿,3岁以后少见。
[单选题]患儿,女,7岁。左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是( )。
髋关节结核
解析:结核性关节炎儿童和青壮年多见。负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患结核,其中脊柱最常见,其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳、低热、盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛,但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重,休息后稍减轻。晚期关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成,常可见有干酪样物质流出。滑液或滑膜组织中可检出抗酸染色阳性杆菌,结核分枝杆菌培养80%为阳性。
[单选题]支气管哮喘的特征性临床表现是( )。
反复发作性呼气性呼吸困难,可自行缓解或行治疗后缓解
解析:支气管哮喘的主要临床表现为反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
[单选题]属于违规行为的是( )
药物滥用
[单选题]下列哪项不属于艾灸
蒜泥灸
解析:蒜泥灸属于其他灸法中的天灸。
[单选题]以下属于中心卫生院功能的是
以上均正确
解析:乡(镇)卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务,承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务,负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外,还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心。