正确答案: B

化学性腹膜炎

题目： 男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

虚热

[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围

同时存在幽门括约肌反射性痉挛

解析：大多数的胃十二指肠溃疡大出血的患者可经内科治疗止血。上述A、B、C、D四项属于手术治疗的适应证，其中C是因为伴有动脉硬化症的老人自行止血机会较小，对再出血耐受性差，所以也应及早手术。存在的幽门括约肌反射性痉挛不是采取手术治疗的适应证，本题答案选择E。

[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

苓桂术甘汤

[单选题]在治疗失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为

平衡盐溶液

[单选题]细胞脱水特别是脑细胞脱水时，应采用哪种液体治疗（ ）

5%葡萄糖液

[单选题]男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。入院检查：面色苍白，出冷汗，脉搏125次/分，血压85/40mmHg。此时最合适的处理是

输注晶体液和人工胶体液

[多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

青春期

碘缺乏

妊娠期妇女

哺乳期

绝经期

解析：大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因，部分患者的发病可能与下列因素有关：1.碘缺乏碘是合成甲状腺激素的必须元素，碘元素不足，机体不能合成足够的甲状腺激素，反馈刺激垂体TSH升高，升高的TSH促使甲状腺增生，引起甲状腺肿。2.酶缺陷甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。3.药物碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。4.吸烟吸烟可引起单纯性甲状腺肿，因为吸入物中含硫氰酸盐，这是一种致甲状腺肿物质，吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。5.遗传因素6.其他疾病皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。

[单选题]男性，34岁，近2个月来间歇性出现大便后滴血，无明显疼痛，无大便性状改变，其最可能的诊断为

痔

[单选题]神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为

皮肤温度增高

解析：血管在正常神经支配下处于轻度收缩状态，失神经支配后，早期血管扩张、血流增加，将体内热量带到体表，表现出皮肤温度升高。