正确答案: E

横结肠造口术

题目：女性直肠癌患者行Dixon术后1周，出现阴道排气、排便，最佳治疗方案为（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆。无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是

粘连性肠梗阻

[单选题]女性，43岁。偶尔发现左乳包块半个月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳头外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是

乳腺癌

[单选题]引起肠梗阻最常见的原因是（ ）

肠粘连

[多选题]下列哪些疾病可能发生乳头溢液

导管内乳头状瘤

乳腺癌

乳腺囊性增生

浆细胞性乳腺炎

解析：如果出现的乳头溢液是单乳头溢液，多与以下几种乳房疾病有关：1.乳腺导管扩张症患有此病的部分患者首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色，少数为血性。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。2.乳管内乳头状瘤此病以40～50岁者多见，瘤体多发生在邻近乳头的部位，瘤体很小，带蒂并有绒毛，还有很多壁薄的血管，故易出血。触诊患者乳房，有时可发现乳晕下有樱桃大的肿块，质软、光滑、活动。3.乳房囊性增生育龄妇女多见。部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期。二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无粘连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。4.乳腺癌部分乳腺癌患者有鲜红或暗红色的乳头溢液，有时会产生清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。45岁～49岁、60岁～64岁为此病的两个发病高峰。患者在无意中可发现乳房肿块，多位于内上限或外上限，无痛，渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬，随病程进展彼此融合成团。

[单选题]金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是

脓液稠厚，黄色，不臭

[单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

远端骨折段处于极度外旋位

解析：股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折，骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，发生内收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折，外旋一般在45°～60°之间，而转子间骨折可达90°，远端骨折段处于极度外旋位。