正确答案: C

消化道穿孔

题目：患者男性，38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年，今早突起腹部绞痛，同时出现右下腹疼痛。查体：T38.5℃，右上腹及右下腹压痛明显，肌紧张，腹胀，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高。

解析：2.根据病史，腹平片提示膈下游离气体，右下腹肠管轻度扩张、少量气液平面考虑急腹症，消化道溃疡穿孔可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿

非感染性尿道综合征

[单选题]关于房间隔缺损下列各说法不正确的是

原发孔缺损分为上腔型、中央型和下腔型，而继发孔缺损无此分型

解析：继发孔房缺分为上腔型、中央型和下腔型。原发孔为心内膜垫缺损中的基本一型，除此之外还有部分型心内膜垫缺损、完全性心内膜垫缺损、左室右房通道等类型。

[单选题]骨关节炎的主要病变是

关节软骨退变和继发性骨质增生

解析：骨关节炎是一种慢性关节病，主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。早期病变发生于关节软骨，软骨失去弹性，胶原纤维变性，软骨碎裂、剥脱，软骨下骨暴露，其骨质硬化，周边出现骨质疏松，骨赘形成。晚期关节周围肌萎缩，出现关节畸形，活动受限。

[多选题]与脑脊液葡萄糖含量有关的是

血脑屏障通透性

血糖浓度

葡萄糖酵解程度

[单选题]采用甲硝唑或万古霉素治疗抗生素相关性腹泻（AAD）的适应证不包括（ ）

AAD发生前应用抗生素时间超过3个月

解析：对于中度以上及症状持续的患者，予口服甲硝唑或万古霉素，但甲硝唑或万古霉素有停药后多次复发现象以及本身也可以引起难辨梭菌性肠炎的问题。艰难梭菌毒素检测阳性并有明确结肠炎依据、仍有继续治疗原发感染需要的。AAD发生前应用抗生素时间超过3个月不是七适应症

[单选题]肠闭锁最多发生的部位是

回肠

[单选题]男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17/12kPa，脉搏45次/分，术前准备可选择

阿托品0.5mg术前皮下注射

[单选题]低钙血症是指血清总钙低于

2.25mmol/L