正确答案: D

左输尿管肿瘤

题目：患者男，78岁，因"全程肉眼血尿3d"来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。

解析：脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变，最可能的诊断是输尿管肿瘤，答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]口服碘剂后可行甲状腺手术的是

结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进

妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲状腺功能亢进

腺体巨大伴压迫症状的甲状腺功能亢进

抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲状腺功能亢进

解析：青少年轻度甲状腺功能亢进是不需要手术的，术后出现甲减的并发症，会影响青少年的生长发育。本题答案选择ABDE。

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

经中心静脉首选股静脉途径

[单选题]长期采用全肠外营养，比较理想的静脉为

颈内静脉或锁骨下静脉

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系

[多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

肺经

大肠经

[多选题]应用微生态制剂治疗抗生素相关性腹泻的作用机制是（ ）

影响肠道局部吞噬细胞功能

增强免疫应答

影响致病菌在肠道定植

[单选题]克罗恩病的手术指征不包括

发热、腹痛、体重下降

[多选题]扩大乳腺癌根治术的切除范围应包括

整个乳房及周围脂肪组织

胸大肌、胸小肌及其筋道

腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结

胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结

解析：在传统根治术的基础上再做胸骨旁的内乳淋巴结清除，是为乳腺癌扩大根治切除术，切除范围应包括整个乳房及周围脂肪组织，胸大肌、胸小肌及其筋道，腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结，胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结，本题答案选择ABCD。