正确答案: D

肾母细胞瘤

题目：患者，5岁，男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。IVV示右肾不显影。最可能的诊断是（ ）

解析：肾母细胞瘤腹部肿块?80%～90%病例以腹部肿块就诊，大多是在无意中发现，可无症状，是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，属胚胎恶性混合瘤

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举一反三的答案和解析：

[单选题]化脓性关节炎最常发生于（ ）

髋、膝关节

[单选题]女性，60岁，查体发现右侧外上象限肿块半月，雌酮含量明显升高，应首先考虑（ ）

乳腺癌

解析：乳腺癌发病，20以前年轻人少见，多在45～50岁，绝经后发病率继续上升，可能与老年人雌酮含量提高相关，而雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（ ）

紧急手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，一般以手术方式。本题答案选择E。

[多选题]Fogarty取栓导管的使用方法，正确的是

根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管

开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊

解析：开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊、根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管、球囊注水回撤过程中应适当减少压力、尽量减少取栓操作、

[单选题]男性，42岁。体检发现颈部正中偏左有一肿物，门诊就诊体检时，最重要是确定肿物

是否随吞咽上下移动

[单选题]女性尿路感染的途径是（ ）

上行感染

[多选题]胆总管探查的指征是

胆总管扩张、壁增厚

腹痛、寒战、发热、黄疸

既往有胰腺炎病史

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

[单选题]下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的

尖锐湿疣