正确答案: BCDE

解除血管痉挛，改善微循环作用较强 抑制涎液分泌作用较阿托品弱 不易透过血-脑脊液屏障 解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似

题目：下列关于山莨菪碱的叙述中，正确的是

解析：山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似，都可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用，但扩瞳和抑制腺体（如唾液腺）分泌的作用较阿托品弱。因不易通过血脑屏障，故中枢作用亦弱于阿托品，且极少引起中枢兴奋症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

呕吐酸水或苦水

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

四缝

[多选题]下列关于ACTH(促肾上腺皮质激素)描述，正确的是

是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽

能够维持肾上腺正常形态和功能

主要促进氢化可的松分泌

解析：肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质的束状带和球状带分泌的，受到垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调控。

[多选题]酚妥拉明的临床应用有

治疗外周血管痉挛性疾病

静滴去甲肾上腺素药液外漏引起的刺激及拮抗组织坏死。

缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压危象

抗休克

用于充血性心衰

解析：酚妥拉明的临床应用有：治疗外周血管痉挛性疾病、肾上腺素滴注外漏、肾上腺嗜铬细胞瘤、急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭、药物引起的高血压、休克等。

[多选题]下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是

注射剂在121.5℃需灭菌30分钟

滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法

解析：注射剂是灭菌制剂，所以灭菌操作是注射剂生产中的重要步骤。注射剂的灭菌最常用的方法是热压灭菌，可分为115℃30分钟，121.5℃20分钟，126.5℃15分钟3种方法。注射剂的灭菌效果十分重要，灭菌应杀灭注射液中全部微生物。灭菌效果与许多因素有关，药液的pH值与杀灭微生物有密切关系，中性溶液中微生物耐热性最强，碱性溶液次之，在酸性溶液中微生物最不耐热。注射液生产以后应在12小时以内灭菌，以保证灭菌完全。为了保证注射液不因热压灭菌而降低药效，应尽量降低灭菌温度和缩短灭菌时间。