正确答案: B
吞咽困难
题目:男性,36岁,反复发作胃溃疡病史6年余,近期频繁发作,6小时前突然出现剧烈腹痛,查体:T37.5℃,P110次/分,急性面容,腹肌紧张,全腹部压痛,叩诊移动性浊音(+)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
热入营血
肝胆火盛
气分热盛
心火亢盛
[多选题]腹式呼吸减弱见于
腹膜炎症
腹水
腹腔内巨大肿物
[多选题]下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性
低血钙
腹胀
淀粉酶不升高
皮肤淤斑
解析:临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下,提示病情严重,预后不良。本题答案选择ABCE。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括
间歇性跛行
患肢出现游走性浅静脉炎
患肢足背或胫后动脉搏动减弱
[多选题]下列有关急性胰腺炎的治疗正确的是( )
早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环,防止肠道缺血和细菌易位,尽量减轻SIRS
轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术,以预防胆源性胰腺炎复发
解析:急性胰腺炎早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环,防止肠道缺血和细菌易位,尽量减轻,轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术,以预防胆源性胰腺炎复发,虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。SIRS
[单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )
气郁化火
[多选题]肠扭转常见的好发部位包括
小肠扭转
乙状结肠扭转
[多选题]关于原发性硬化性胆管炎,描述正确的是
男性患者多见
常合并溃疡性结肠炎
缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎是其典型的临床表现
解析:原发性硬化性胆管炎以年轻男性患者多见,而且往往与炎性肠病,尤其是溃疡性结肠炎有关,