正确答案: ACEFGH
硬脑膜中动脉主干 硬脑膜中动脉前支或后支 硬脑膜中静脉 板障静脉或导血管 颅内静脉窦 筛前动脉及其分支
题目:病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(±)。
解析:硬脑膜外血肿的主要来源是脑膜中动脉。该动脉经颅中窝底的棘孔入颅后,沿脑膜中动脉沟走行,在近翼点处分为前后两支,主干及分支均可因骨折而撕破,于硬脑膜外形成血肿。除此之外,颅内静脉窦(上矢状窦,横窦)、脑膜中静脉、板障静脉或导血管损伤也可酿成硬脑膜外血肿。少数病人并无骨折,其血肿可能与外力造成硬脑膜与颅骨分离,硬脑膜表面的小血管被撕裂有关。答案选择ACEFGH。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
肺
[多选题]气管插管适应证是
有气道灼伤,呼吸困难患者
呼吸衰竭患者
[多选题]下列针对排斥反应的是
配血型
组织配型
应用免疫抑制剂
解析:心理护理和应用抗生素不能影响排斥反应的发生,本题答案选择ACE。
[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列选项正确的是
初期因呕吐可引起代谢性碱中毒
低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见
由于游离钙离子、镁离子缺乏,患者可出现手足搐搦
长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒
晚期患者,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症
[多选题]克罗恩病伴不全性肠梗阻时,可以采用的检查手段包括( )
小肠气钡双重造影
小肠CT(CTE)
单气囊小肠镜
胶囊内镜
小肠磁共振成像(MRE)
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[多选题]输血引起的循环超负荷并发症,最主要的原因是
心脏代偿功能减退的病人
老年人、幼儿
慢性严重贫血病人
输血过量或速度太快
解析:心脏功能减退的病人、老年人、幼儿或慢性严重贫血病人(红细胞减少而血容量增多者),输血过快或过量可引起急性心力衰竭和肺水肿。本题答案选择ABCD。
[多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
面色苍白
气短懒言
神疲纳减