正确答案: C
溶血性贫血
题目:女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于
坐骨神经痛
根性颈椎病
[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
相生相克
克中有生
生中有克
生克制化
相乘相侮
[多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
翳明
上明
鱼腰
太阳
球后
[多选题]细菌性肝脓肿的手术适应证
慢性局限性肥厚性脓肿
位于肝左叶较大脓肿
超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重
[多选题]急腹症在未明确诊断前应
半卧位
禁食
胃肠减压
解析:半卧位可缓解腹肌紧张,减轻疼痛,另在明确诊断前应禁食和胃肠减压。使用吗啡可能会掩盖症状,本题答案选择ABD。
[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。
[多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括
有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
[多选题]麻痹性肠梗阻的临床特点是
腹部手术后多见
腹部可见肠蠕动波
腹部透视大小肠均胀气
[多选题]术后恶心、呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因
颅内压增高
尿毒症
低钾
糖尿病酸中毒
解析:术后呕吐常见原因是麻醉反应,其他原因如颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾、低钠等,均需对症处理。