正确答案: C
内分泌疾病
题目:女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]奇经八脉的作用是( )
加强十二经脉之间的联系
与肝、肾、脑、髓关系密切
调节十二经脉气血
[多选题]粘连性肠梗阻的类型包括
肠袢粘连成团
系膜粘着扭折
粘连系带
粘连内疝
粘连成角、扭转
解析:粘连性肠梗阻的类型包括肠袢粘连成团、系膜粘着扭折、粘连系带、粘连内疝、粘连成角、扭转。
[多选题]下列关于慢性胆囊炎胆囊结石表述正确的是( )
常有长期消化不良症状
保胆取石的必要条件是餐后胆囊收缩大于1/3
有症状的胆囊结石需要行胆囊切除术
对于饮食控制无效的孕妇,可在4~6个月行胆囊切除术
[多选题]女性,47岁,肛门胀痛,大便每日10余次,带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物,肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌,Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院,明确诊断后,可能采取下列哪些手术方式
Miles
乙状结肠造口术
Dixon
Hartmann
解析:手术方式的选择根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。
(1)局部切除术:适用于早期瘤体小、T1、分化程度高的直肠癌。(2)腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。(3)经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术(图37-21),适用于距齿状线5cm以上的直肠癌,亦有更近距离的直肠癌行Dixon手术的报道。(4)经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术):适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。直肠癌根治术有多种手术方式,但经典的术式仍然是Miles手术和Dixon手术。
[多选题]患者男,34岁,因创伤行脾切除术。术后其外周血变化正确的是
红细胞计数增加
白细胞计数增加
血小板计数增加
抗体如IgM减少
解析:Howell-jolly小体,一般见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病以及某些贫血中,答案E中说是在手术后消失,应该是出现。
[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是( )
高热
昏迷
咽喉肿痛
中暑
[多选题]腹股沟疝的特点
均以男性多见,但直疝多见于老年人
压内环口后,疝块仍脱出者为直疝
解析:腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,其间有腹壁下动脉。根据疝环与此动脉的关系,腹股沟疝又分为斜疝和直疝。从该动脉外侧突出来的为斜疝;从该动脉内侧面突出的是直疝。斜疝多发于儿童及青壮年男性,直疝多发于老年男性。发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
邪祛正未复
正虚邪恋
正胜邪退
邪盛正衰