正确答案: B
切开引流后形成肛瘘
题目:男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。
解析:肛管直肠周围脓肿切开引流术后最可能的形成肛瘘,答案选择B。为了避免日后形成瘘管,切开脓肿后,应寻找发炎的隐窝(即内口),将其与切口之间的组织切开,通畅引流。如内口在肛管直肠环以上者,则不切开,以分期手术为宜,可用丝线穿过内口待2~3周后瘘管形成时再行切开。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括
供肾来源
急性排斥发生的时间和次数
术后感染
缺血性肾损伤
免疫抑制不适当
解析:排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素,通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚,可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”,即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外,还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展,则会进展为肾功能衰竭,即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转,大约有50%的患者在1年内丧失移植肾,重新回到透析。
[多选题]通常所说的SNP包括
单个碱基的颠换所致
单个碱基的转换所致
[多选题]腹部开放性损伤常见的体征
伤口与瘀斑
腹膜刺激征
腹部移动性浊音
肝浊音界改变
肠鸣音减弱或消失
解析:腹部开放性损伤常见伤口与瘀斑,另外肝浊音界改变、腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征,本题答案选择ABCDE。