正确答案: C
解痉镇痛
题目: 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC 10~15/HP。
解析:患者疼痛明显并恶心呕吐,应先解痉镇痛缓解症状,答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]血栓前状态的筛查指标有
APTT、PT缩短
纤维蛋白原含量增加
GMPl40过度表达
[多选题]下列哪些药物不可用于表面麻醉
布比卡因
布鲁卡因
罗哌卡因
解析:将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢,使粘膜产生麻醉现象,称表面麻醉。如丁卡因,地卡因。
避错:布比卡因,布鲁卡因,罗哌卡因,利多卡因可以用于浸润麻醉,硬膜外,蛛网膜下腔麻醉等。
[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
胆
[多选题]下列哪几项急腹症在诊断有困难时,可采用诊断性腹腔穿刺
腹腔内出血
急性腹膜炎
解析:腹腔穿刺的适应症1.腹水原因不明,或疑有内出血者。2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。对于腹膜炎,如能穿刺获得腹腔内液体,可通过观察和化验来判断是否有腹膜炎及哪一类腹膜炎。本题答案选择BD。
[多选题]肛门、直肠检查常用的体位时
截石位
蹲位
仰卧位
左侧卧位
肘膝位
[多选题]属于脉率较快的脉有( )
数脉
促脉
[多选题]肝脏手术患者术后行营养支持,下列说法正确的是
术后12~24h进食或行肠内营养
以35~40kcal·kg-1·d-1补充能量
以1.2~1.5g·kg-1·d-1补充蛋白
肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方
可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持
解析:术后12~24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146~188 kJ(35~45 kcal/kg.d),由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供,糖脂能量比为2∶1,氮量0.30~0.40 g/(kg.d),选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液,并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素;适量给予微量元素Addamel,维生素(Soluvite和Vitaliid);水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA),持续12~14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂,根据检测结果调整电解质、补液量,并适量输入人体白蛋白和血浆;低血容量者予以全血。TPN时间最长9天,最短5天,平均6.5天,逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
外关