正确答案: BDG

十二指肠残端缝合后残端置引流管 做远半胃切除术 十二指肠球部切断及残端双层缝合封闭

题目：患者男性，58岁，因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛，为饭前灼痛，疼痛部位较恒定约20年，曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查，诊断为十二指肠球部溃疡，在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检：肥胖体型，贫血貌。脉搏：130次/分，血压：80/52mmHg（10.6/7KPa），桶状胸，呼吸有哨音，心音遥远，腹丰满，剑突右下有压痛点，余无特殊。

解析：幽门前小弯侧有一1.5cm大慢性溃疡，十二指肠球部因粘连固定未探明，下一步手术应行远半胃切除术及胃空肠结肠前吻合术，十二指肠残端缝合及肠腔置管引流术。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于导尿管及其使用，下列哪些是正确的

目前最常用的是气囊或Foley导尿管

21F表示导尿管周径为21mm，直径为7mm

必须严格按无菌术操作

必须确认导尿管尖端已进入膀胱，并有尿液导出，然后再注水入气囊固定

解析：用导尿管测定残余尿时，应让病人排尽尿后立即插入导尿管，测定有无残余尿液。若嘱病人排尿后等候，再施行导尿术，就会失去测定残余尿量的意义。

[多选题]关于急性阑尾炎手术切口选择，正确的是

急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口

急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口

急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口

有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术

解析：急性化脓性或坏疽性阑尾炎，腹腔脓液的处理及引流问题仍存在争论，答案可以不选择，本题答案选择ACDE。

[多选题]面黄主病有（ ）

脾虚

湿

[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

乳房柔软，无胀痛感

[多选题]下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有

肢体肿胀

肢体疼痛

皮色发绀

浅静脉怒张

解析：下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有肢体肿胀和疼痛，皮色发绀，浅静脉怒张，本题答案选择ABCD。

[单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

手少阳三焦经