[多选题]关于阴道壁，下述哪些是正确的

正确答案 ：AB

子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结

阴道动脉为髂内动脉前干分支

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：（选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

[单选题]妊娠期母体凝血因子的变化，正确的是

正确答案 ：C

纤溶酶原增加

解析：妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少；妊娠期母体耗氧量增加，虽然横膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40％。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20％～30％。肾脏轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，以预防产后出血。

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

正确答案 ：AC

痰湿停聚

寒湿

[单选题]25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg.子宫长度38cm，腹围106cm.胎心158次／分，宫缩持续32秒.间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断不正确的是

正确答案 ：E

先兆临产

[多选题]软产道由以下哪些部分组成( )

正确答案 ：BCDE

子宫颈

子宫下段

阴道

盆底软组织

[单选题]29岁初产妇，孕35周，孕期检查正常，2周来皮肤瘙痒，饮食正常，无黄染，检查血胆红素正常，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压120／80mmHg，下列哪项可能性大

正确答案 ：C

妊娠期胆汁淤积症

[多选题]手术证实为子宫内膜癌Ⅰ期，行腹主动脉旁淋巴结清扫术的依据包括

正确答案 ：BCDE

病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌

侵犯肌层>2／3

侵犯肌层>1／2

肿瘤直径>3cm

解析：国际妇产科联盟(FIGO，1988)提出内膜样癌组织3级分类法。Ⅰ级（分化好腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域≤5%；Ⅱ级（中度分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%-50%；Ⅲ级（低分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域>50%。淋巴结转移

[单选题]子宫收缩乏力所致产后出血，首选的处理方式为

正确答案 ：A

腹壁按摩子宫底并肌注缩宫素

解析：对于子宫收缩乏力所致产后出血，首选的处理方式应该是按摩子宫，拇指在前壁，其余四指在后壁，均匀有节律地按摩宫底;亦可一手握拳置于阴道前穹隆，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁使宫体前屈，双手相对紧压子宫并作按摩。按摩子宫同时，肌注或静脉缓慢推注缩宫素；紧接着用无菌纱布条填塞宫腔，有明显局部止血作用。如果出血难以控制并危及产妇生命应行子宫切除。

[单选题]先天性肾上腺皮质增生易出现

正确答案 ：A

女性假两性畸形

[单选题]初产妇，孕41周，胎儿估计3300g。骨盆测量：坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm，耻骨弓角度小于90°。下列说法正确的是

正确答案 ：C

剖宫产术

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