正确答案: C

下疳渗出液

题目：梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适标本是

解析：一期梅毒潜伏期平均3～4周，典型损害为硬下疳，开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈圆形或椭圆形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底乎坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有大量梅毒螺旋体，为重要传染源。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血友病B缺乏的因子是

Ⅸ

解析：血友病A缺乏Ⅷ因子，血友病B缺乏Ⅸ因子，血友病C缺乏Ⅺ因子。

[单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且<30%，应诊断为

AML

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞>30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞>20%作为AML诊断标准。

[单选题]伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是

发病一周内

解析：伤寒沙门菌分离培养根据疾病的类型、病情和病程的不同分别采集不同标本，原则上发病第一周取血，第2、3周取粪便作培养的分离率高，第3周也可取尿液培养，全病程均可做骨髓培养。

[单选题]关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是

肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高

解析：本题考查转氨酶的临床意义，肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度增高，提示可能并发肝细胞坏死，预后严重。