正确答案: D
β-受体阻滞剂
题目:男性,62岁。急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T 36.2℃,P 100次/分, BP 160/90mmHg。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列禽流感病毒亚型中,已证实能感染人类的有
H5N1
H7N2
H7N7
H9N2
[多选题]十二指肠溃疡的常见并发症是
出血
幽门梗阻
穿孔
解析:并发症1.穿孔出血2.溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔3.幽门梗阻4.GU可发生癌变,DU则否。故ABC正确
[多选题]患者男性,28岁。全身重度浮肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14.5g/L。用强的松60mg/d 2个月,尿蛋白仍为(+++)。下一步的处理措施是
激素+雷公藤多甙
激素+霉酚酸酯
激素+环磷酰胺
激素+氮芥
解析:肾病综合症在使用足量、足疗程激素无效后可加用其它免疫抑制剂,如环磷酰胺、氮芥、霉酚酸酯、雷公藤多甙等,而不宜再加大激素剂量。
[多选题]辨认单一致病药物和确诊药物性肝病的辅助检查包括
再次用药激发试验
药物淋巴细胞刺激试验
外周血白细胞迁移测试
细胞因子检测
[多选题]关于恶性肿瘤相关性多发性肌炎或皮肌炎叙述正确的是
发病年龄越高,伴发肿瘤机会越大
少有血清学异常,预后较差
可先于恶性肿瘤1~2年出现
常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌
[多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以除外急性心肌梗死
原因不明的上腹痛或恶心呕吐
以前无心脏病时突然发生心力衰竭
严重心律失常
休克
[多选题]白塞病心脏受累可出现
心包积液
房室传导阻滞
主动脉瓣关闭不全
心肌梗死
二尖瓣狭窄和关闭不全
解析:白塞病心脏受累占1%-29%,男性多见,男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变,也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变,其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣,常常预示死亡的高风险;其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见,患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞,也可表现为无症状心包积液;白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见,主要表现为冠状动脉瘤,动脉瘤可以单发也可以多发,也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓,部分患者可无症状,或表现为急性冠脉综合征,有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死,值得注意的是,冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。