正确答案: CD
应用阿托伐他汀钙(立普妥) 应用胰岛素
题目:患者男,82岁。高血压病史20年,治疗后血压140/60mmHg。无明显心力衰竭表现。空腹血糖8mmol/L,糖基化血红蛋白10%,SCr220mmol/L。颅脑MRI:多发性脑梗死。
解析:3.老年人的正常血压应认可收缩压在140~150mmHg,而且此患者已有明显脑、肾动脉硬化表现,再降压会使患者这2个重要脏器灌注压不足。患者肾功能中度衰竭,加大口服降糖药剂量可能使肾功能进一步恶化,应加用胰岛素。透析治疗还不必使用。华法林不是此类患者的适应证,应警惕老年人用此药可能诱发梗死后脑出血。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]高危病变(C型病变)特征包括
近段极度扭曲
极度成角(>90°)
>3个月的慢性闭塞病变和(或)桥侧支形成
无法保护重要的侧支
[多选题]高血压并发症
主动脉夹层
脑出血
眼底出血
[多选题]痰饮的致病特点是( )
阻滞气血运行
影响津液代谢
易扰乱神明
致病广泛,变化多端
[多选题]与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是
未正规使用抗血小板药物
阿司匹林/氯吡格雷抵抗
支架内皮化延迟
晚期支架贴壁不良
涂层聚合物导致的炎症反应
[多选题]心力衰竭患者首诊的常规检查:
心电图
超声心动图
胸部X线片
血常规、尿常规
血清电解质(钙、镁)、肾功能(BUN、Cr)、空腹血糖(糖化血红蛋白)、血脂、肝功能和甲状腺功能
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
便血
[多选题]急性药物性间质性肾炎的诊断条件包括
用药史
尿检异常
Scr3.6mg/dl
过敏表现
肾间质水肿及细胞浸润
[多选题]血证的主要病因为( )
热伤血络
气不摄血
瘀血内阻
[多选题]对血脂水平有较大影响的基因有
LPL基因
ApoCⅡ基因
ApoE基因