正确答案: E

20%甘露醇250ml快速静脉滴注

题目： 男，38岁。车祸致头部外伤1小时入院。查体：浅昏迷，左侧瞳孔散大，光反应消失，右侧病理征阳性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是

改善通气、氧疗

解析：头痛、恶心、烦躁是肺心病缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病症状。患者肺心病史6年，既往血压正常.突然出现血压升高，考虑为肺心病急性缺氧引起血管收缩所致。结合患者的发病基础和目前的症状，考虑缺氧，因此选C项。

[单选题]中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是

大便检查异常

解析：中毒性菌痢起病急，全身中毒症状严重，但是肠道病症状轻微，可有嗜睡、昏迷，临床上以严重毒血症、休克、中毒性脑病为主，而局部肠道症状轻重或缺如。

[单选题]实施清创术的根本目的是

将污染性伤口变为清洁性伤口

解析：清创的目的是使污染伤口变为清洁伤口，时间越早越好，使之达到一期愈合。

[单选题]引起女性继发不孕最常见的原因是

输卵管因素

解析：输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用；输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因，包括感染、子宫内膜异位症、输卵管结核等。故选D。

[单选题]执行脑死亡标准的动机和直接目的是

更科学地判定死亡，维护死者的尊严

解析：执行脑死亡标准的动机和直接目的是C，即正确答案。而A、B、D都是执行脑死亡标准的间接效果。至于答案E的提法更是错误的，因为这种提法不认为脑死亡的患者已经死亡，故而认为用脑死亡的标准判定人的死亡是在于缩短患者的生存时间。

[单选题]肾结核部分切除术适用于

肾一极实质空洞与肾盂相通

解析：保留肾组织的肾结核手术： 　　1）肾部分切除术，适用病灶局限于肾的一极。 　　2）结核病灶清除术，适用局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿，与肾集合系统不相通。

[单选题]女，18岁。某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑，失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这种应对应激的方法属于

取得社会支持

解析：社会支持是个体与社会各方面的联系程度，是应激作用过程中个体可利用的外部资源。拥有好的社会支持，常常会带来很多资源和能量。该患者为大一新生，出现适应不良，老师及同学们及时给予帮助，故应对应激的方法属于取得社会支持。故选D。