正确答案: A

疼痛为首发症状

题目： 男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块，指套上有血性黏液。

解析：这是考核临床解释和判断应用能力的考试题。该病临床表现及检查提示为直肠癌，在侵及周围组织时可出现疼痛，而首发症状无疼痛。癌肿破溃感染时可有出血和溃疡，当癌肿较小或位置较高时也不一定扪及肿块。淋巴道为主要转移途径，血道转移也较易发生。晚期出现恶病质时可出现消瘦、乏力、发热的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗重度子痫前期首选的药物是

硫酸镁

解析：硫酸镁能减低血管张力，抑制神经肌肉活动，防止抽搐，亦可减轻脑血管痉挛，改善脑缺氧及肾缺氧，是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物，选项B正确。

[单选题]流行病学中的疾病之间分布是指

人群分布、时间分布、地区分布

解析：流行病学中现况调查的三间分布包括时间（即时间分布）、空间（即地区分布）、人间（即人群分布），故选B。

[单选题](2012)在职业病的危害防治和职业人群健康监护中，不属于第一级预防的措施是

定期对工人进行体检

解析：定期对工人进行体检属于二级预防。