正确答案: E
尿量
题目:休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是
解析:尿量是反映肾灌注情况,也是反映机体器官灌流情况最佳的定量指标。尿量每小时小于25ml,比重增加者表明存在肾血管收缩和供血量不足。血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量稳定在每小时30ml以上,提示休克已经纠正。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,25岁,心悸、气促,反复咯血10年。体检:梨型心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
经皮球囊二尖瓣成形术
解析:该例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣分离术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
【该题针对“心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄”知识点进行考核】
[单选题]观察有无贫血,最可靠的查体部位是
睑结膜、指甲及口唇
解析:疲乏无力、精神萎靡是最多见的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征,以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
[单选题]某地药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报,反映在县医院眼科就诊使用某药后发生"眼内炎"。药品监督管理部门经过调查确认该药为假药,其法定依据是
未经批准而进口
解析:《中华人民共和国药品管理法》第四十八条规定,禁止生产(包括配制,下同)、销售假药。有下列情形之一的,为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故本题选C。