正确答案: A
结核性腹膜炎
题目:女,37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
解析:对于任何乏力盗汗、腹水的患者,首先考虑为结核性腹膜炎。本病的主要诊断依据是青壮年尤其是女性出现2周以上的乏力盗汗。腹水穿刺为渗出液。实验室检查血沉加快。故本题选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男孩,3岁。因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续阿司匹林治疗方案是
热退后3天开始逐渐减量
解析:患者有发热、球结膜充血、皮疹、颈部淋巴结肿大和手足硬性水肿,考虑为川崎病。控制炎症用阿司匹林治疗:30~50mg/kg·d),分3~4次服用,热退后3天逐渐减量,热退2周左右减至3~5mg/(kg·d),维持6~8周。故选E。
[单选题]患者男性,30岁,肱骨外科颈骨折,无移位骨折时应选用哪种治疗
三角巾包扎固定
解析:成人肱骨外科颈骨折,无移位骨折时,不需要手法复位,用三角巾悬吊上肢3~4周即可开始功能锻炼。
[单选题]男,18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体:瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸,纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括
胸腔镜手术
解析:此时患者应以解除气胸和呼吸困难为主。
[单选题]医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是
病人利益至上
解析:在处理维护医患双方权利的关系时,要把维护患者的权利放在优先的地位,因为在医患双方的医学知识和能力上存在着事实上的不平等,患者存在着"求医"心理且处于弱势地位,只有维护了患者的权利才有利于建立起指导一合作或共同参与的信托关系,医务人员的权利才能得到切实维护。同时,还应认识到维护患者权利的关键是保证医疗的质量和安全,而维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全。