正确答案: B

喘憋

题目：左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是

解析：左心衰竭以心脏收缩功能减退为主，射血分数减低，心排血量减少，以症状为主，可表现为呼吸困难、大汗、烦躁不安，可伴夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸，如进一步进展可合并右心衰竭，即全心衰竭，注意这时因为右心排血量减少，可能会有病人感觉气促缓解的假象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是

髂-股静脉

解析：患者产后卧床休息5天，血液处于高凝状态，从症状体征表现考虑为下肢深静脉血栓。根据急性期血栓形成的解剖部位分型：①中央型，即髂-股静脉血栓形成。多见于左侧。起病急，全下肢明显肿胀，患侧腘窝，股三角区有压痛及疼痛，浅静脉扩张。患肢皮温及体温均升高。②周围型，包括股静脉及小腿深静脉血栓形成。局限于股静脉的血栓形成，主要为大腿肿痛，由于髂一股静脉通畅故不易造成下肢肿胀。局限于小腿部的深静脉血栓形成，其特点为突发小腿剧痛、患足不能着地踏平，行走时症状加重，小腿肿胀且有深压痛，Homans征阳性。③混合型，即全下肢深静脉血栓形成。全下肢明显肿胀、剧痛，股三角区、腘窝、小腿肌层均有压痛。常伴有体温升高和脉率加快（股白肿），也可能病情急速进展，患侧肢体极度肿胀，对下肢动脉可能造成压迫以及动脉痉挛，导致下肢动脉血液供应障碍。处理不及时可能发生坏疽。故本题选E。

[单选题]100名高血压患者接受新药物治疗，1个月后有65名患者血压明显下降，正确的说法为

未设置对照组，无法做出新药疗效好坏的结论

解析：在判定某种药物疗效时，需要通过比较接受药物治疗和未接受该药物治疗的对照组患者的疗效，来对比研究该药物疗效的好坏。

[单选题]全肠外营养的指征不包括

肢体外伤性失血

解析：肠内营养是临床上首选的营养支持疗法，当患者消化系统条件不允许进行肠内营养或肠内营养补充量不足时，可采取肠外营养。肢体外伤性失血的患者消化系统并未受累，应首选肠内营养，故选E。

[单选题]子宫颈早期浸润性癌

不超过基底膜下5mm

解析：子宫颈原位癌的部分癌细胞突破基底膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基底膜下5mm，在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。

[单选题]收缩压与舒张压之差称为

脉压

解析：1.记忆题，考查脉压。

[单选题]男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列可能性最大的是

慢性支气管炎

解析：慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病的一种，是呼吸系统最常见的慢性病之一，以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要症状。临床以每年持续3个月，连续两年以上者诊断为慢性支气管炎。

[单选题](2004)格林--巴利综合征（现改称"古兰--巴雷综合征"）的典型临床表现之一为四肢远端

感觉障碍比运动障碍轻

解析：格林--巴利综合征（现改称"古兰--巴雷综合征"）的典型临床表现之一为四肢远端感觉障碍比运动障碍轻