正确答案: E
肝、腹膜、肠系膜广泛转移时
题目:下列哪种情况下不能行胃癌根治性手术
解析:肝、腹膜、肠系膜广泛转移时,原发灶无法切除,只能作姑息性胃切除术,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,27岁,平素月经不规律,婚后3年未孕。以下哪种检查最常用于评卵巢功能
B超
解析:最常用的肯定也是最方便的,所以首选B超。在经期做B超可以更准确地反应卵巢的基础状态。B超可以观察子宫及卵巢的大小,如子宫正常,卵巢上存有一些小的窦卵泡,表明卵巢功能尚可,如卵巢上仅剩2颗以下的小卵泡,甚至没有,很可能表明卵巢功能已经明显下降。当发现子宫萎缩,卵巢也很小,在B超下几乎找不到时,卵巢功能极有可能已经衰竭。
[单选题]面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态,称为
应对
解析:面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态,称为应对
[单选题](2007)急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是
基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点电镜下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀,有散在的电子密度高的沉积物在脏层上皮细胞和肾小球基底膜之间,呈驼峰状,沉积物也可位于内皮细胞下或基底膜内。沉积物表面的上皮细胞足突融合消失,沉积物一般在发病几天后就可出现,在4-6周内消失,有时基底膜内侧内皮细胞下和系膜内也可见小型沉积物。
[单选题]初孕妇,24岁。妊娠38周,未作系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24h蛋白尿5g。血细胞比容042。此时首要的处理措施是
缓慢静注25%硫酸镁
解析:根据题中信息:孕前血压正常,现收缩压≥160mmHg、舒张压≥110mmHg,蛋白尿≥5g/24h,头痛且持续加重等符合重度子痫前期的诊断。子痫前期的治疗原则为镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg的高血压孕妇必须降压治疗,硫酸镁可以解除血管痉挛、预防重度子痫前期发展成为子痫,是防治子痫的首选。故选E。
[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是
严重的代谢性碱中毒
解析:绞窄性肠梗阻可导致体液大量流失,可引起低钠血症和低钾血症;肠绞窄存在,更丢失大量血液,引起低血容量和缺氧状况下酸性代谢物剧增,加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒,故本题选C;绞窄性肠梗阻可导致大量毒素吸收,最终发生肠坏死和穿孔,故A、B、D、E可排除。