正确答案: B
改用青霉素为头孢菌素
题目: 男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
降逆下气之功
[多选题]与自身免疫有关的疾病是 ( )
狼疮肾炎
1型糖尿病
Graves病
[多选题]常见引起咯血的病因是
支气管扩张
特发性肺含铁血黄素沉着症
肺动静脉瘘
肺栓塞
解析:咯血常见于①支气管疾病,支气管扩张症、慢性支气管炎等。②肺部炎性病变,结核空洞患者大咯血。③肺部癌肿,病人可发生大咯血。④肺部寄生虫病。⑤肺动静脉瘘,先天性发育畸形,一旦发生出血量都较大,甚至是致死性大咯血。⑥心血管系统疾病,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、左心衰引起的肺水肿、肺梗特发性肺含铁血黄素沉着症均可引起咯血。⑦其他,如血液系统疾病、特发性肺含铁血黄素沉着症。
[多选题]管型形成的条件有
尿中存在清蛋白
存在可交替使用的肾单位
肾小管浓缩和酸化功能
[多选题]13岁,女,体形矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉瓣听诊区闻及3级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣。临床诊断拟诊Turner综合征。为确诊和治疗,应检测
骨龄摄片
染色体核型分析
胸部X线拍片
血清促性腺激素测定
B超盆腔扫描
[多选题]肾脏较易触到的是
游走肾
肾下垂
身材瘦长者
[多选题]易通过血脑屏障的是
镁离子
氯
[多选题]有关ADCC,正确的有
是NK细胞的一种功能
基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
介导的细胞毒的特异性由抗体决定
[多选题]男,1岁,因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml,诊断为腹泻病及低渗性脱水,具有哪些临床表现
血清钠<130mmol/L
水分丢失的比例小于电解质的丢失
脱水症状比较严重
循环血容量减少
解析:低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,使循环容量在体外丢失的情况下,因水向细胞内转移更进一步减少,严重者可发生血压下降,进展至休克。由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少,因而钠几乎全部被重吸收,加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加,钠的回吸收更为完全,故尿中钠、氯离子极度减少,尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显,故临床表现多较严重。