正确答案: BCD

右眼球内容物剜除十二期义眼台植入 右眼异体巩膜修补 静脉应用抗生素联合糖皮质激素

题目： 男性中年患者，高速切割钢板时铁屑溅入右眼6天，伴眼痛视力下降，已于当地急诊行右眼巩膜异物取出术联合巩膜伤口缝合术。既往右眼自幼萎缩，病因不明。此次就诊时视力：Vod，光感不确定，Vos1.0，右眼下睑缘中内1／2处糜烂，睑球粘连，2-6点结膜、角膜缘及巩膜表面苍白，4点位可见巩膜伤口，边缘糜烂，见污秽玻璃体脱出。其余结膜混合充血，角膜全层水肿、混浊，前房极浅，大量黄白色积脓，瞳孔晶状体及眼底窥不见。左眼未见异常。

解析：目前患者合理治疗方案应该在足量抗生素朕合糖皮质激素控制炎症的基础上修复巩膜伤口，同时行玻璃体腔取材送检明确病原体。巩膜伤口修复后，二期可行玻璃体切割术。若感染无法有效控制，且不能行玻璃体切除术，可行右眼球内容物剜除十二期义眼台植入术。单纯羊膜移植无法修复巩膜伤口，故本题正确答案选择B、C、D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于慢性泪囊炎的描述，下列不正确的是（ ）

最常见致病菌为β-溶血性链球菌和流感嗜血杆菌

慢性泪囊炎的首选治疗方法是泪囊摘除术

[多选题]睫状体部的正常结构有 ( )

睫状冠

睫状突

睫状体扁平部

睫状肌

锯齿缘

解析：睫状体为位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6~7mm的环状组织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部附着处。睫状体前1/3较肥厚称睫状冠 ，内表面有70~80个纵行放射状嵴样皱褶称睫状突，后2/3薄而平坦称睫状体平坦部。扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状称锯齿缘，为睫状体后界。睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[多选题]下列符合CIGHS、EMGT、AGIS、OHTS、CNTGS等国际多中心随机对照临床研究结论的是()

晚期青光眼患者眼压降低与视野保护呈剂量-效应关系

正常眼压性青光眼患者眼压下降30%能使视野损害速度从30%下降到10%

降眼压治疗能使高眼压症患者出现青光眼性损害的风险由10%降到5%

初始治疗中药物治疗与手术治疗的效果相当

降眼压治疗能使青光眼性损害减少，患者获益

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

八纲辨证

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

夹持进针法

指切进针法

提捏进针法

舒张进针法

[多选题]典型的Reiter综合征的主要临床表现不包括( )

听力下降

肺门淋巴腺病

解析：多数VKH综合征患者可伴有耳鸣、听力下降；肺门淋巴腺病则是类肉瘤病的主要临床表现。

[多选题]斜视手术的并发症有( )

眼球前段缺血

粘连综合征