正确答案: E

落雪状

题目： 年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]确诊为不全流产合并感染，处理应包括

给予口服广谱抗生素

检测血白细胞总数及分类

炎症消退后行吸宫术

[多选题]孕妇患晚期梅毒的治疗药物与时间正确的是

青霉素族和头孢类疗程20天

红霉素30天疗程

解析：晚期或分期不明的梅毒：苄星青霉素240万U，肌内注射，每周1次，连用3周；或普鲁卡因青霉素120万U，肌内注射，每日1次，连用20日。青霉素过敏者，脱敏无效时，用红霉素0.5g口服，每日4次，连用30日。注意事项同早期梅毒。

[多选题]下述内容，哪些项不符合实际

Klinefelter综合征--女性型外阴

男性两性畸形--男性型外阴

解析：Down综合征为21三体综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病，A选项正确。猫叫综合征又名5p - 单体综合征、5p - 综合征,属常染色体缺失异常疾病。B选项正确。Tumer综合征又称先天性卵巢发育不良，它是一种性染色体全部或部分缺失引起的先天性疾病，只有卵巢发育异常，外阴还是呈现女性型。C对。Klinefelter综合征又称为先天性睾丸发育不全或原发小睾丸症。患者男性第二性征发育差，有女性化表现，如无胡须，体毛少，外生殖器常呈正常男性样等。E错误。男性假两性畸形，指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有完全或不完全的女性第二性征，外阴呈女性型。E错误。

[多选题]关于阴道的情况，正确的是

阴道上皮细胞富含糖原、受雌激素的作用形成乳酸，使阴道呈酸性

阴道的pH值≤4.5

排卵后阴道上皮细胞脱落加快

通过阴道上皮细胞的变化可以了解有无排卵

解析：排卵期阴道表层细胞角化最明显，A选项错误。排卵后在孕激素作用下，阴道上皮细胞脱落加快，可借助阴道脱落细胞的变化了解体内雌激素水平和有无排卵，选BCDE。

[多选题]葡萄胎清宫术时应注意

术前做好输血准备

宫腔过大者，一周后第二次清宫

刮出的组织均应送病理检查

[多选题]产道异常对胎婴儿的影响有

颅内出血

胎儿宫内窘迫

新生儿窒息

脐带脱垂

产伤

解析：产道异常多为骨产道异常如骨盆狭窄，可发生胎膜早破及脐带脱垂，导致胎儿窘迫甚至胎儿死亡，选B,C,D；产程延长致胎头受压，缺氧缺血发生颅内出血，选A；产道狭窄，助产机会增多，易发生新生儿产伤及感染，选E。