正确答案: A

左眼恶性青光眼

题目: 患者女性,60岁,因右眼视力下降8年,左眼视力下降3年,加重10个月就诊。患者于8年前因右眼胀痛伴视力下降、头痛、恶心、呕吐,在当地医院诊断为“双眼青光眼”,遂行“右眼小梁切除术、左眼虹膜周边切除术”。术后长期未随访观察,右眼逐渐失明。3年前在本院行左眼抗青光眼手术,10个月前行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后随访眼压大于24mmHg,给予盐酸卡替洛尔滴眼液2次/d,以控制眼压。既往体健,否认糖尿病、高血压、心脏病、眼外伤等病史。眼部检查:右眼视力无光感,左眼戴镜视力0.3。眼压:右眼T-1,左眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右眼球萎缩,眼睑球结膜轻度充血,角膜混浊,前房消失,虹膜萎缩,瞳孔直径约5mm,晶状体白色混浊,眼底窥不进。左眼球结膜轻度充血,未见滤过泡,角膜透明,前房不浅,房水闪光(-),上方虹膜可见2个周边切除孔;瞳孔直径约4mm,对光反应迟钝;人工晶状体在位,玻璃体絮状混浊;视乳头色泽淡,边界清楚,C/D≈0.6,黄斑中心凹光反射未见。

解析:患者手术后出现高眼压、浅前房考虑为恶性青光眼。眼部检查见青光眼引流阀通畅,故可排除青光眼阀口堵塞。滤过泡瘢痕形成为晚期高眼压并发症;滤过功能过强、脉络膜脱离、滤过泡漏为低眼压、浅前房早期并发症。故正确答案选择A项。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列关于先天性全白内障的治疗,哪些是错误的( )
  • 尽可能不手术

    手术采取囊内摘除方法


  • [多选题]恒动观念的主要内容包括( )
  • 病理上的恒动观

    生理上的恒动观

    疾病防治的恒动观


  • [单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
  • 正经


  • [单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
  • 暑邪


  • [单选题]紧脉的主病为( )
  • 寒、痛、宿食


  • [多选题]ERG的b波起源于( )
  • 视网膜双极细胞

    视网膜Muller细胞


  • [多选题]白内障囊外摘除术的优点是 ( )
  • 可减少眼内结构的颤动

    减少玻璃体脱出、视网膜脱离和黄斑囊样水肿的发生

    为后房型人工晶状体的植入准备了条件避免

    减少术中角膜内皮损伤

    术后不发生玻璃体疝


  • [单选题]红舌和绛舌皆主( )
  • 热证


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