正确答案: A

抗利尿激素减少

题目：严重肝病时，不会出现

解析：酮体和尿素主要在肝脏合成，因此当严重肝病肝功能减退时，酮体和尿素的合成均减少。雌激素、醛固酮、抗利尿激素等都在肝脏代谢失活，故肝病时，这些激素的水平会增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于Ⅰ型超敏反应的是

过敏性休克

解析：临床上常见的Ⅰ型超敏反应性疾病有四种。(1)过敏性休克。(2)呼吸道过敏反应。(3)消化道过敏反应。(4)皮肤过敏反应。

[单选题]男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

毕Ⅱ式胃大部切除术

解析：此题是关于十二指肠溃疡合并幽门梗阻的术式选择问题。在所列的五个选项中，以选择毕Ⅱ式胃大部切除术为宜。故本题应选B。

[单选题]男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60／45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

脾破裂

解析：腹腔穿刺为不凝血，为实质脏器破裂。一般伤外伤处疼痛明显，故考虑脾破裂。

[单选题]克罗恩病的主要手术指征是

疑有恶变

解析：对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血病人来说，应选用手术治疗，其中主要的手术指征为疑有癌变。

[单选题]胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是

骨折端血液供应差

解析：胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是骨折端血液供应差，即筋膜室因素。

[单选题]关于滴虫阴道炎的治疗，正确的是

哺乳期全身用药时暂停哺乳或以局部用药为宜

解析：全身用药为首选治疗，甲硝唑7～10天为一个疗程，适用于伴有泌尿道感染及未婚者，夫妇应同时治疗。早孕妇女和哺乳妇女禁用。故选A。

[单选题]我国新生儿甲状腺功能减退症的筛查是用于筛查

原发性甲状腺功能低下

解析：我国1995年6月颁布的“母婴保健法”已将甲状腺功能低下和苯丙酮尿症列入新生儿筛查的疾病。但TSH只能检出原发性甲状腺功能减退症和高TSH血症，无法检出中枢性甲状腺功能减退症以及TSH延迟升高的患儿等。因此筛查阴性的病例如有可疑症状，仍应采血检测甲状腺功能。