正确答案: B
激素
题目:患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100 mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90 mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
心动过缓-心动过速综合征
完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
窦房传导阻滞引起严重心动过缓
反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
[单选题]下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物 ( )
心包填塞征
解析:心包填塞时,回心血量明显减少,每搏输出量也减少,会导致患者低血压,如使用血管扩张药物,会使血压进一步下降,导致组织器官灌注不足。故选E。
[多选题]关于肾血管性高血压,正确的是
最常见原因是肾动脉粥样硬化
腹部可闻及血管杂音
单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压
纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好
解析:经皮腔内肾动脉成形术(percutaneous transluminal renal angioplasty,PTRA)的最佳适应证为纤维肌肉发育不良及单侧非僵硬非闭塞性动脉粥样硬化,也可用于大动脉炎,但是大动脉炎的血管往往管壁较厚,术中球囊扩张不一定能扩开病变,即使扩开也很容易弹性回缩,故PTRA不是首选。大动脉炎为免疫性疾病,最好应用免疫抑制剂和激素治疗。故D错,本体选ABCE。
[单选题]女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是( )
停用洋地黄,补充钾盐
[单选题]患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选
α受体阻滞剂
解析:嗜铬细胞瘤降压治疗药物首选α受体阻滞剂。
[多选题]下列可用来表示心室肌前负荷的是:
心室舒张末期容积
心室舒张末期压力